弱視早發現 避免錯過黃金治療期

　記者汪惠松／台南報導
　一名5歲多女童因視力不良至奇美醫眼科部門診，檢查發現雙眼散光分別為200及250度，且矯正視力均為0.6，建議配戴眼鏡矯正並配合弱視訓練，目前矯正視力可達0.9。主治醫師林昕穎表示，孩童弱視早期發現治療才能擁有新視界，避免錯過黃金治療期成弱視童。
　林昕穎說，弱視是指視力無法用眼鏡矯正至0.8以上。最常見孩童單側視力不佳的主因即為弱視。若孩童有早產、發展遲緩或家族史，造成弱視的可能性也會提升。憑藉著落在視網膜上的清晰影像，視覺功能得以在0～6歲間逐漸發育，慢慢才能像成年人一樣看到1.0。若在發育過程中，沒有清晰的影像輔助，就會形成弱視。
　弱視的成因多類，其中屈光不正型分為高度近視、遠視、散光使影像不清，或兩眼度數差距大，使大腦選擇性接受優勢眼的影像。斜視型因大腦接收到兩個不同的影像並往往抑制斜視眼所提供的影像。剝奪型為眼睛結構上的問題阻礙光線進入，例如先天性白內障、眼皮下垂或角膜混濁。
　林昕穎說，弱視是無法預防的，但要如何早期發現治療？除幼兒園、小學定期的學童視力健檢外，家長在家可以指導小朋友看視力表，在3～4歲左右會比視力後，帶孩童到醫院或診所眼科做詳細檢查。由於弱視的黃金治療期在6歲左右，一旦錯過弱視的黃金治療期，孩童的視力程度可能也已定型，無法有太大進步。
　林昕穎說，弱勢無論採取何種治療方法，最重要的是需要家長、小朋友和醫師3方一起配合，並定期回診追蹤視力狀況。若配了眼鏡小朋友卻沒有佩戴，或遮眼治療沒徹底執行，都會導致治療成效不彰。另有實行遮眼法治療的小朋友更要定期回診，以免遮眼過度導致原本視力好的眼睛反而變弱視。