硬皮病恐致肺纖維化

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響應世界硬皮病日,北榮風濕免疫科主任蔡長祐、台大風濕免疫科主任謝松洲偕硬皮病友林先生共同呼籲,病友應注意肺部併發症。 (記者戴淑芳攝)
 記者戴淑芳/台北報導
 響應6月29日世界硬皮病日,醫師提醒,硬皮病也與武漢肺炎一樣會侵犯肺部,且肺部纖維化才是主要死因,呼籲病友注意肺部併發症,治療也要內外兼顧。
 賴女士長期受筋骨痠痛且頻頻腹瀉困擾,原以為是小感冒,依賴中醫針灸調理氣血,49歲那年,中醫師驚覺她的皮膚僵硬緊繃,竟無法施針,轉介到風濕免疫科檢查,才確診為硬皮病,且疾病已侵犯到肺部,造成肺功能下降,甚至曾因血氧過低而陷入昏迷。
 北榮過敏免疫風濕科主任蔡長祐表示,硬皮病是一種自體免疫疾病,好發於30~60歲壯年族群,女性比例高於男性,全台病患約有2000~3000人左右,目前致病原因不明,但可能和基因遺傳有關,因免疫失調誘發體內纖維組織不斷增生,皮膚會逐漸硬化萎縮、喪失正常功能,且還會隨著疾病進一步侵犯內臟器官,甚至容易因為肺部併發症死亡,威脅性不容小覷。
 由於硬皮病併發間質性肺病變的早期症狀不明顯,且沒有特殊性,因此當患者出現咳嗽、呼吸困難時,較易忽略,通常等到狀況加劇而就醫時,肺部纖維化已相當嚴重。
 過去硬皮病「無藥可醫」,台大醫院免疫風濕過敏科主任謝松洲指出,今年已有抗肺纖維化藥物引進台灣,可用於減少與全身性硬化病有關之間質性肺病患者肺功能下降,延緩疾病進程,改善病情將可達5成左右。
 謝松洲提醒,早期診斷及治療是降低硬皮病併發症的關鍵,呼籲患者,若出現乾咳、喘、疲累,且症狀持續超過兩個月仍未改善,應主動向主治醫師反映。現階段有核可用於治療因硬皮病引發之肺纖維化藥物,也期盼患者能留意自身肺部健康狀況,把握治療良機。