工作繁忙常憋尿…婦急性膀胱炎合併腎盂腎炎

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 記者陳柏翰/台北報導 
 一名50歲女性有急性膀胱炎病史,近期由於工作繁忙、常憋尿,出現小便灼熱、頻尿、急尿感,但因症狀不嚴重,並未就醫。然而,直到有次不僅出現急尿、疼痛情形,同時也有左側腰痛及發燒症狀,就醫後診斷為急性膀胱炎合併左側腎盂腎炎。
 台北市立聯合醫院中興院區泌尿科主任柯明中表示,急性膀胱炎病人通常會感到解尿疼痛、急尿、頻尿、下腹部疼痛,嚴重一點的甚至出現血尿。若未適當治療,病菌可能上行導致腎臟感染,甚至引發敗血症。
 他指出,從致病原因來看,急性膀胱炎感染是會陰部肛門附近細菌汙染尿道口,進入尿道後再往上進入膀胱引發感染。然而,並不是只要細菌進入膀胱就一定引發感染,發病與否和宿主抵抗力、病菌毒性、及其在膀胱內存留的時間和繁殖數量有關,因此會陰部衛生不佳、排尿習慣不良都增加發炎風險。
 膀胱炎診斷並不困難,症狀包括解尿疼痛、急尿、頻尿、下腹部疼痛及血尿,尿液檢驗、細菌培養通常不難找出致病菌。治療方面初次感染者1~3天即可,若是多次感染則用藥須7~10天。
 膀胱炎預防勝於治療,透過適當的衛生教育及生活習慣可有效預防膀胱炎復發,柯明中提醒,在高溫炎熱的夏季更要注意多喝水少憋尿,避免細菌存留膀胱繁殖到足以引發感染的量。
 此外,女性也要注意尿道口、陰道口、及肛門附近的衛生,建議穿著透氣、吸汗的內褲保持局部乾燥清潔,以減少細菌繁殖,生理期棉墊應勤更換;在大小便後,擦拭應由前向後,以免肛門附近的細菌被帶到尿道口。