讓健保永續…醫界籲部分負擔回歸定率制

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副總統賴清德(中)25日在「2021健保國是論壇」中點出健保面臨收支失衡、人口老化、新醫療科技給付等3大挑戰,在健保制度中導入健康促進、預防的思維,將是重要解方。 (中央社)

記者戴淑芳∕台北報導

2021健保國是論壇25日登場,由醫界共商健保永續解方,副總統賴清德和前任副總統陳建仁均受邀提出健保改革方向。會中並建議,健保部分負擔應回歸定率制,對未經轉診就醫、高浪費、高診次病人加重部分負擔,才能避免浪費、落實分級醫療。

福和會召開「2021健保國是論壇」,針對基層醫療永續發展、偏鄉醫師人力缺乏、醫學人才培育等議題進行討論,主題聚焦健保資源開源節流。

副總統賴清德在致詞時表示,健保制度獲得民眾90%的滿意度,是台灣民眾最支持的政策,也讓台灣達到就醫平權。

但賴清德也指出,這20多年來,健保制度也存在許多問題,第一個最大的問題就是收支失衡,尤其是台灣人口老化、出生率下降,勢必對健保制度帶來很大的衝擊;第二是慢性病、癌症病人增加,目前每年癌症的健保給付已超過新台幣1千億;第三則是要滿足民眾的要求、提升醫療服務,許多新的檢查、檢驗及治療都納入給付,勢必會對健保產生相當大負擔。

賴清德認為,雖然近年有些改革,包括建置醫療資訊雲端查詢系統、今年初也調整健保費率,但長期而言,健保制度要能提高醫療品質,又要能達到財政平衡,必然需要一連串改革。他認為應將預防、鼓勵機制導引到健保制度中,對民眾是好的、對健保制度的長久發展也是好的。

前副總統陳建仁則表示,很多健保的資源是浪費到重複的檢查,或者是過多的用藥,建議未來醫療影像分享以後,重複檢驗的情況就會減少。

福和會理事長林逸民表示,目前健保一年總額超過7千5百億,由39位健保委員會的委員決定分配,但這些審議委員的遴選方式和制度,不夠公開透明,遭外界詬病。