移植重建 口腔癌患找回面子

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柳營奇美醫院整形外科醫師林政達說,口腔癌早期發現早期治療,第一期的病人,五年存活率可高達八成。(記者陳佳伶攝)

記者陳佳伶∕柳營報導

口腔癌已躍居十大癌症死因的第6位,好發於男性青壯年族群,並盛行於中南部。柳營奇美醫院整形科外醫師林政達說,口腔癌患者擔心「沒面子」,整形外科能協助重建、整形和傷口照護,早期發現治療效果佳,及早戒菸、戒檳榔和酒,就能降低罹癌機率。

林政達說,口腔癌自民國80年起成為十大癌症死因之一,4年後躍居頭頸部最好發的癌症。依據去年衛生福利部統計分析,十大癌症死因中口腔癌已位居第6位,口腔癌的治療涉及多項專科範疇,需要有口腔癌團隊的整合和介入,讓口腔癌患者獲得完整性的照護。

他表示,口腔癌的致病因子主要以香菸、檳榔、酒精(香、檳、酒)為主;口腔癌以腫瘤分期可分為四期。第一期的病人,5年存活率可高達8成,到第四期的5年存活率只剩下2至3成,且口腔癌復發的機率高。

他說,該院成立口腔癌醫療團隊,對病人進行檢查評估,若切除範圍可能造成病人較大的顏面口腔缺損,團隊會討論可能需要重建的部位、大小、以及所需要重建的組織,由整形外科醫師執行「重建手術」。

腫瘤切除完成後,整形外科醫師由前臂、大腿、或小腿等取得帶血管莖皮瓣組織,進行顯微游離皮瓣重建手術,並執行動脈及靜脈血管縫合。

其次是「整形手術」,口腔癌的病人手術後可能會有疤痕攣縮、口腔閉合不全或張開受限、凹凸不平等後遺症,可透過整形手術改善;最後是「傷口照護」,提供手術治療、照護方式、及傷口敷料使用等建議。