安寧療護 老船員向海告別

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醫師蔡尚儒強調,當醫師建議患者接受安寧緩和療護,絕對不是放棄患者,而是改變醫療方針,陪患者一起走到最後。(記者陳金龍攝)

記者陳金龍∕台中報導

70多歲的森伯從遠洋船員退休,因跑船抽菸一輩子留下的病根,讓他自主照顧能力退化而住進護理之家。反覆的肺氣腫合併支氣管擴張症,以及失智吞嚥退化引發的肺炎,讓抗生素到後期也起不了控制作用,在家人和他討論後,在最後的2個月住進安寧病房,在安寧團隊安排下,他再次走出病房,到當水手時住過的鐵皮屋及海邊,滿足人生最後對海的思念。

衛福部台中醫院家庭醫學科醫師蔡尚儒表示,「安寧緩和」與其說是一種科別,不如說是一種觀念,對病患而言,安寧緩和不是保守治療,而是改變積極治療的方向,當疾病走到晚期,治癒已經無望時,症狀治療和舒適護理會是首選的積極醫療。

蔡尚儒指出,醫師醫治病人和工程師維修設備的概念不同,除了治療患者的醫療處置外,更需要的是人性關懷,生命末期的病人除了生理照護需求外,心理性的支持照護也更為複雜及多變,而這也不單單僅限病人本身,還有家屬的哀傷情緒要考量。

蔡尚儒說,安寧療護的方式除了一般的安寧病房外,其實還包含安寧共同照護、安寧居家護理等範疇,但不管是哪一類,安寧療護都不是放任病人等死的消極處置,相反的是引導一個病人和家庭逐步面對死亡的積極介入。

蔡尚儒強調,當醫師建議患者接受安寧緩和療護時,絕對不是放棄患者,而是改變醫療方針,陪患者一起走到最後。