妊娠高血壓 37週驚險剖腹產

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台中醫院昨為曾經罹患妊娠高血壓及產後大出血的尤姓女子切蛋糕,慶祝女兒平安長大。 (記者陳金龍攝)

記者陳金龍∕台中報導

31歲尤姓護理師,懷第1胎時就罹患妊娠高血壓,血壓平均160毫米汞柱以上,走路喘、下肢腫,腳踩在地上都變紫色,檢查發現心臟瓣膜脫垂,醫師建議控制體重和低鈉飲食,但症狀越來越嚴重,37週時安排剖腹產,打了催生藥,血壓衝上190毫米汞柱,剖腹產時發生500cc以上大出血,驚險萬分,產房躺了4天,總算順利迎來女兒,尤姓護理師在病房觀察8天才出院。

妊娠高血壓對產婦而言十分危險,更可能併發子癲前症與子癲症,一疏忽可能就得中止懷孕。台中醫院婦產科醫師林新旺和尤姓護理師及4歲女兒,在情人節這天,呼籲大家注意妊娠高血壓的7大徵兆,希望準爸媽都能平安迎接前世情人。林新旺說,只要孕婦血壓高於160毫米汞柱,有蛋白尿,全身水腫,惡心嘔吐頭痛視力模糊頸部僵硬,小便量減少,體重快速增加,上腹部疼痛,就要馬上就醫治療,及早排除妊娠高血壓的危害。

林新旺表示,妊娠高血壓是臨床上不可不慎的「母嬰殺手」,主因是由於全身性血管攣縮所造成,血管攣縮的結果會導致血液量減少,影響胎盤功能,進而對胎兒生長造成負面效應。妊娠高血壓除了容易造成胎盤早期剝離及胎兒窘迫之外,也因為胎盤功能較差,容易使胎兒體重過輕、羊水過少等等,這些都是孕婦產檢時必須得注意的要項。

另外,一般妊娠高血壓若合併蛋白尿與水腫,就屬於「子癲前症」。約有5%的妊娠高血壓產婦會出現子癲前症。林新旺建議,若產婦有輕微的高血壓,就盡量在家中休養,注意水腫程度並密切監測血壓變化,並以口服降血壓藥物來控制血壓;飲食則建議多補充蛋白質,切勿吃太鹹或鈉含量高的食物。

尤姓護理師說,女兒出生後有心室中膈缺損,追蹤到3歲,總算完全癒合,自己如今血壓還是高了些,配合醫師持續注意。西洋情人節,她和先生及醫師一起切蛋糕,希望女兒平安健康長大。林新旺呼籲,一旦產婦出現如下症狀,就要馬上就醫觀察及治療,及早排除妊娠高血壓危害。