頻繁血便就醫竟罹直腸癌

　記者王勗／台南報導
　49歲林小姐為B型肝炎帶原者，無特殊疾病病史、生活規律，對飲食也是相當節制，未料近一個月卻頻繁血便，至安南醫院接受大腸鏡檢查，發現罹患早期直腸癌。消化科醫師蔡坤峰表示，排便習慣改變及糞便有血、變細等都是常見症狀，提醒民眾及早警覺並就醫治療。
　大腸直腸癌已連續11年蟬聯國人癌症發生率的榜首，周圍密集的淋巴分布，也會讓癌細胞迅速擴散到身體的其它部位。危險因子像是病患本身有大腸息肉、大腸性發炎性疾病或具有大腸直腸癌家族史等都是難以預防的。不健康的飲食、酗酒或是運動量不足也會提高罹癌風險。
　醫師蔡坤峰指出，直腸癌是目前台灣發生率最高之癌症，解剖位置與構造複雜加上周圍血流與淋巴循環，復發率高且預後較差，除零期癌外，其他期別均有復發風險。0~1期治療主要以手術為主，然而骨盆腔空間較小不易手術，有時必須連肛門一起切除，往往嚴重影響患者術後生活品質。第2期開始會先進行前導放射線合併化學治療，縮小腫瘤範圍後再進行手術，術後依情況評估化療，並盡可能保留肛門。
　直腸癌依發生位置可分近端結腸癌（靠近盲腸）、遠端結腸癌（靠近直腸）、直腸癌三種。常見症狀包括血便、裡急後重、排便習慣及形狀改變等，甚至會出現腹脹、貧血腹痛及體重減輕等。蔡坤峰強調現今篩檢普及、醫學技術成熟，早期發現癌前病變、零期癌等，透過內視鏡黏膜下切除手術治療都能獲得良好效果，加上術後定期追蹤也能有效控制。也特別呼籲民眾對直腸癌症狀必須有所警覺，並定期接受篩檢。