復健科醫師：肌腱過度負荷就會鬆弛病變 鍛鍊肌肉練才能不易反覆受傷
記者黃翠娟∕台北報導
過節大掃除若是施力不當，很容易筋肉扭傷、拉傷。醫師提醒，研究發現，只要對於肌腱平常的負荷稍微增加10%，次數一多就會產生病變；就像一條橡皮筋，輕輕拉一次沒問題，輕輕拉一萬次可能就會產生鬆弛。
新光醫院復健科醫師林於庭表示，網球肘是手肘外側肌腱病變。很多人以為手肘痛是跟手肘的活動有關；其實，若反覆的使用手腕，或是突然增加近期的勞動，都有可能產生肌腱的問題。而常常肌腱炎出現的點就是在肌腱連接到骨頭的地方，也就是手肘。
他表示，近期若是家務事增加、手腕維持伸展姿勢打字或操作器具超過負荷，或是工作為反覆手腕屈伸的工作者，不知不覺就會出現勞損。研究發現，只要對於肌腱平常的負荷稍微增加10%，只要次數一多就會產生病變。就像一條橡皮筋，輕輕拉一次沒問題，輕輕拉1萬次可能就會讓它產生鬆弛。當發炎跟疼痛產生以後，不只會產生局部的病變，也可能影響到大腦對疼痛的感知及動作模式的變化。
林於庭表示，如果是右手肘伸腕肌腱發炎，患者會用伸指肌腱代償伸腕的動作，進而造成疼痛延伸到手臂前側、同側肩膀跟肩胛骨肌群力量變弱、甚至左手肘都可以看到力氣變弱的表現。無力的肌肉又接連造成後續的勞損問題。
從醫師的立場，會希望患者及早擺脫疼痛、無力、傷害、疼痛這個惡性循環。治療的大方向為局部疼痛控制跟肌腱修復，系統性動作控制訓練、以及疼痛的自我管理及情緒調整。
許多生活上的動作勢必都會使用到手腕跟手指，發炎的時候適度休息沒問題，不過日常生活動作不可避免，該怎麼辦呢？林於庭表示，就是一個字「練」。
他說，工作家務不可能停止，把肌肉練強壯一點，比較不容易反覆受傷。肌腱發炎或肌腱病變沒有仙丹，發炎了醫生可以消炎、受傷了醫生可以修復，但是預防它再來，還需要平日的鍛鍊跟保養才行。
