久喘虛誤認長新冠 竟是血癌

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記者陳柏翰∕台北報導

一名50歲男性,有久咳、走路喘、臉色蒼白、身體虛弱情形,一直以為是「長新冠」後遺症,直到一次就醫抽血檢驗發現血球數值異常,轉至醫學中心及時確診急性骨髓性白血病(AML)。

中華民國血液病學會秘書長侯信安表示,急性骨髓性白血病是成人最常見的血癌,發作快、病情凶猛嚴重,可說是最惡名昭彰的癌症之一。據統計,國內每年約新增850-900人,男多於女,半數在60歲以上。

根據台大公共衛生學院曾針對17種癌症進行「存活分析」與「健康醫療費用」研究,白血病是生命損失最多(17.5年)的癌症;且依健保資料庫分析,高齡患者其中位生存期僅3個月,20年來沒有改善。高疾病負擔與高死亡率,是國內重大的公衛挑戰。

隨著基因檢測進步,加上國際最新分類指引,患者可望達到更好的預後。侯信安表示,以台大醫院為例,約2至3成患者被重新分類,並依據基因變異、風險高低,調整最適合的治療方式。

他指出,過往有部分患者的病情可能只是歸類在一般,接受化療後就在門診追蹤;新的分類方式則可發現這群人其實屬於容易復發的中高風險族群,有機會儘早接受幹細胞移植、標靶藥物治療,讓疾病更有效控制。

然而,侯信安提到,目前台灣面臨的挑戰包含藥物的可近性障礙,美國過去5年來已核准10種創新標靶藥,台灣只核准4種,且僅其中2種獲健保給付,期盼政府持續協助病患迫切需求,加速新藥核准與給付,放寬給付條件。

急性骨髓性白血病情惡化快速,及早診斷、把握治療黃金期可降低疾病對身體的衝擊。侯信安提醒,相關重要的4大症狀包含「臉色蒼白疲倦」、「不明原因發燒」、「未碰撞卻有瘀青出血」、「骨骼疼痛」,由於症狀不具特異性,易被忽略,建議若有上述情形的民眾,可及早就醫進行血液檢查。