氣喘未用藥 感冒就喘鳴

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 ↑醫師陳威毓說,幼童確診氣喘不必太恐慌,超過7成病人在良好的藥物治療與飲食、居家環境的控制下,生活不受影響。(記者葉進耀攝)
 記者葉進耀/台南報導
 國小一年級小男生「謙謙」,3歲時因反覆喘鳴被診斷為氣喘,卻未規則使用氣喘藥物控制,近幾年若遇感冒就出現咳嗽、喘鳴甚至呼吸急促,日前又因氣喘急性發作送急診,經藥物治療1週後才穩定下來,現由門診追蹤。
 奇美醫學中心兒科部醫師陳威毓表示,小病人「謙謙」經進一步檢查發現是典型的過敏性氣喘病人,門診追蹤時,有開立保養性質的吸入型類固醇並衛教謙媽如何整理居家環境及切勿擅自停藥,近兩個月來天氣轉涼,氣喘再也沒有發作。
 陳威毓指出,氣喘是兒童最常見的慢性呼吸道疾病之一,過去40年,已開發國家盛行率逐年上升,台灣的氣喘盛行率也是呈現相同趨勢,台南市也針對國小學童做過類似的調查,國小學童氣喘盛行率在2008年10.7%,到2012年增加到11.7%。一旦確診氣喘,家長不必太恐慌,超過7成的病人在良好的藥物治療與飲食、居家環境的控制下可以過著不受氣喘影響的生活。主要的關鍵取決於病童家長能否配合醫師指示做長期照護(例如正確使用藥物、服藥的順從性)以及環境過敏原的控制。
 他說,塵蟎是相當重要且常見的過敏原,彈簧床、棉被、枕頭、厚窗簾布、地毯都有塵蟎的蹤跡,定期的清理兒童的居住環境對於氣喘的控制是相當有幫助;將孩子的房間擺設布置愈簡化愈好,只擺放寢具,不放置絨毛娃娃、大疊的書本以及衣服,加強收納以免聚積塵蟎。兒童或青少年時期氣喘若反覆急性發作,會增加長大後的成人型氣喘的風險,為了避免氣喘反覆發作,病童、家長以及醫護人員相互配合,並討論治療計畫,讓病童遠離氣喘將不再是件難事。