近5成婦女有經前症候群困擾 中醫師說依不同證型採取不同處方治療

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中醫師簡珮珊說,中醫依病患不同的證型給予不同中藥處方治療經前症候群困擾。(記者陳佳伶攝)

記者陳佳伶/柳營報導

1名年約30歲的婦女就診,自述每月總有幾天情緒莫名沮喪且易生氣,還有乳房脹痛、四肢水腫等情況,月經來潮後恢復正常,柳營奇美醫院中醫部醫師簡珮珊說,這是典型經前症候群,中醫可依不同的證型給予不同的中藥處方治療,並建議在接近症狀發作前,應避免攝取咖啡因、戒菸酒、要運動和充足睡眠,有助經前症候群的緩解。

簡珮珊表示,經前症候群的定義是在月經來潮前約一週出現,症狀包括身體浮腫、肌膚敏感、便秘、脹氣、胸部脹痛、頭暈、腰痛等,以及心理焦煩、生氣、易怒、憂鬱、無法集中精神等,嚴重時工作及人際關係都受影響,月經來潮後開始消退,月經來潮一週內完全消失。

根據統計,約有4成7的女性女性有經前症候群的困擾,其中更有3%-8的人會嚴重到產生經前不悅症,表示症狀已嚴重到對日常生活造成影響。

她指出,經前症候群的原因錯綜複雜,可能是和黃體激素和雌激素比例失調有關;中醫依據不同證型做不同治療,常見的「肝氣鬱結型」,是指平時容易緊張焦慮,經前焦躁易怒更加嚴重、胸部悶脹、乳房脹痛、胃口不好,治法以疏肝解鬱,理氣散結,處方可選用逍遙散來治療。

「肝腎陰虛型」,症狀常有經前易煩熱、夜睡不安、手足心煩熱、口乾,治法須滋養肝腎,育陰清熱,處方可選用知柏地黃丸加減來治療。

「氣滯血瘀型」,此類型於經前或經期常有頭痛、腹痛、肢體不定處疼痛、經前面貌及肢體腫脹、經色紫黯、血塊多,治法以理氣行滯,活血養血,處方可選用血府逐瘀湯加減治療 「氣血虛弱型」,可見月經顏色淡質稀、經期時眩暈,或平時腸胃功能欠佳,經前易疲倦、腹瀉、胃口不好,治法須補益氣血,健脾和胃,處方可選用補中益氣湯或六君子湯加減來治療。

她指出,生活型態的改變是重要的治療方式,接近症狀發作期間,應避免攝取咖啡因、戒菸酒、規律的運動與營養補充如鈣質、維他命B6等,保持充足睡眠,有助經前症候群的緩解。

大多數人症狀輕微;少數經前不悅症的女性,經前不適程度較嚴重,嚴重影響生活機能,建議應尋求醫師幫助並積極治療。