■陳俊銘
腎功能不全是由多種原因引起的，腎小球嚴重破壞，使身體在排泄代謝廢物和調節水電解質、酸鹼平衡等方面紊亂的臨床症候群，又分為急性以及慢性腎功能不全。
在腎功能不全的早期，臨床上僅有原發疾病的症狀，可累及全身各個臟器和組織，並出現相應的症狀：
一、胃腸道表現：初期以厭食、腹部不適為主訴，以後出現惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口有尿臭味等。
二、精神、神經系統表現：精神萎靡、疲乏、頭暈、頭痛、記憶力減退、失眠、可能有四肢發麻、手足灼痛和皮膚癢感，甚至下肢癢痛難忍。
三、心血管系統表現：常有血壓升高，左心室肥大、心肌損害、心力衰竭。
四、造血系統表現：貧血、皮下瘀斑、鼻衂、牙齦出血、黑便等。
五、呼吸道表現：酸中毒時呼吸深而長，代謝產物滯留可引起尿毒症性支氣管炎、肺炎、胸膜炎。
六、皮膚表現：失去光澤、乾燥、脫屑。
七、代謝性酸中毒。
八、脫水或水腫。
九、電解質平衡紊亂：1.低納血症和鈉瀦留；2.低鈣血症和高磷血症。十、代謝紊亂：低蛋白血症、高脂血壓。
針灸對於急慢性腎功能不全，有著相當不錯的療效，頭皮針、耳針、腹針、眼針、十四經絡體針配合運用，可有效增加腎臟血液灌流量，改善腎絲球的過濾功能，修腹腎小管的損傷，透過自律神經系統、免疫系統、內分泌系統調節，可有效改善腎絲球發炎，提升腎功能。體針常用穴位如下：腎俞、豐隆。頭皮針常用穴位如下：阿公線、百會、額旁三帶。眼針常用穴位如下：下焦、肝、腎。耳針常用穴位如下：腎、膀胱、輸尿管、尿道、下視丘、視丘、基底核。
（作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人∕崑山科技大學助理教授）
