罕見!已切除輸卵管外孕出血 34歲婦腹痛、陰道出血

470
王姓女子腹痛難耐、陰道出血,就醫後經醫師凌大維透過超音波檢查,發現右側輸卵管切除後,再度出現子宮外孕。
(記者陳金龍攝)

記者陳金龍∕南投報導

34歲王姓女子2年前因子宮外孕切除右側輸卵管,上週腹痛難耐、陰道出血,她警覺立即到南投醫院檢查,發現已切除的右側輸卵管位置再度外孕6週導致腹內出血,是罕見「輸卵管切除術殘端復發異位懷孕」,經內視鏡手術後成功治療,住院5天後康復出院。

南投醫院婦產科醫師凌大維指出,輸卵管外孕相當危險,輸卵管切除術後出現復發的異位懷孕更是罕見。異位懷孕是指受精卵在子宮外的地方著床發育,輸卵管是常見的著床地點之一。但是輸卵管切除後,異位懷孕仍然可能發生,通常發生在殘留的輸卵管組織中。

凌大維表示,輸卵管切除術通常用於治療輸卵管懷孕、輸卵管炎症,但殘留的輸卵管組織仍有可能成為異位懷孕著床地點。被稱為「輸卵管切除術殘端復發異位懷孕」。在這種情況下,胚胎無法正常發育,如果繼續發展,可能會導致子宮角及輸卵管破裂,引發嚴重的出血和其他併發症,導致母體危險。

凌大維說,早期輸卵管切除術殘端復發異位懷孕,可以通過藥物治療,促使未發育的胚胎被吸收。然而這類型的外孕出血經常會更早期發生而需要手術治療。

他表示,輸卵管切除術殘端復發異位懷孕雖然罕見,但仍然可能發生。對於曾接受輸卵管切除手術的女性來說,定期的婦科檢查和注意早期懷孕症狀是至關重要的,以便盡早發現並處理任何可能的異位懷孕情況。