罹高血壓 三分之一患者不知

　記者戴淑芳／台北報導
　高血壓是引起腦中風及心肌梗塞的高危險因子，還可能引起尿毒症、失明等併發症，但是高血壓沒有明顯症狀，全台高血壓患者竟有1/3直到腦中風或心肌梗塞才知道自己罹患高血壓，醫師提醒，做好血壓管理三部曲，才能遠離可怕併發症。
　高雄榮民總醫院一般內科主任林清煌醫師表示，血壓過高過低都不好，收縮壓高於140毫米汞柱、舒張壓高於90毫米汞柱，就是高血壓。過高的血壓可能造成血管破裂，或管壁組織剝落阻塞血管，這在全身各部位都可能發生，而造成不同類型的併發症，包括腦中風、心肌梗塞、腎功能惡化甚至衰竭、視力模糊、頸動脈狹窄造成頭暈、四肢末梢動脈硬化而使手腳冰冷等。
　若確診為高血壓，必須吃藥控制，維持血壓低於140／90毫米汞柱，以避免末梢器官病變。林清煌強調，別擔心長期吃藥傷腎，過高的血壓才是傷害腎臟的元兇，藥物可幫助血壓維持穩定，反而可以保護腎臟。
　林清煌表示，藥物依賴程度因人而異，臨床就曾有一名60多歲的病人，除了規律服藥，還加上運動、清淡飲食、早睡等生活方式調整，目前已從3顆藥逐步減到1/4顆，今年可望停藥。因此鼓勵病人配合醫師積極治療，加上生活保健，高血壓控制得宜，還是有機會停藥的。
　高血壓最嚴重的併發症就是腦中風及心肌梗塞，尤其冬天更是好發季節。林清煌強調，氣溫低會導致血管收縮較無彈性，且血液濃稠度提高，增加血栓風險。病人如果血壓一直偏高，應與醫師討論是否需要調整藥量，用藥的增加或減少都需要與醫師討論，依照醫囑來服用。
　藥害救濟基金會也提醒，別輕忽頭暈、頭痛等高血壓警訊，平時應養成量血壓習慣，及早發現、及早治療；罹患高血壓的病人，要規律服藥、調整生活習慣並定期回診，就能與高血壓和平共處，遠離可怕併發症。