腓神經壓迫 男腳掌無法抬起

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 腓神經病變是下肢最常見的局部神經病變之一,常見症狀包括小腿前外側麻痛、腳掌無力無法向上翹起(背屈)。﹙記者張誼攝﹚
 記者張誼/嘉義縣報導
 一名60歲退休公務員,退休後在自己的開心農場當起「假日農夫」,一整天盤腿坐在地上除草後,站起時發現左腳掌無法抬起,行走時甚至差點因此絆倒,誤以為是中風。到衛生福利部朴子醫院就醫後,經醫師診斷為腓神經壓迫導致「垂足症」。
 衛福部朴子醫院復健科羅嘉元醫師表示,腓神經病變是下肢最常見的局部神經病變之一,最常受到壓迫的位置在小腿外側腓骨頭附近。常見症狀包括小腿前外側麻痛、腳掌無力無法向上翹起(背屈)、小腿外側肌肉萎縮,更嚴重者可能會因此常踢到東西或無法跨越門檻而絆倒。
 常見造成腓神經受到壓迫的原因有:長時間交叉腿坐姿(翹二郎腿)、膝蓋彎曲過久、跪坐姿勢太久、腓骨頭骨折或是腫塊壓迫。常見的族群則有上班族、檳榔西施、警衛、農夫、禪坐者。

 腓神經在腓骨頭處受到壓迫導致垂足症,配戴塑膠副木避免腳掌下垂導致跌倒。(記者張誼攝)
 羅嘉元醫師指出,腓神經在腓骨頭處受到壓迫導致垂足症的治療,包括藥物治療:給予適當的神經修復劑或肌肉鬆弛劑,讓受傷的神經肌肉組織恢復。物理儀器治療,例如:超音波、雷射及經皮電刺激止痛。配戴塑膠副木避免腳掌下垂導致跌倒。同時給予病人衛教,改善坐姿,避免翹腳或是盤腿坐。

腓神經病變是下肢最常見的局部神經病變之一,造成腓神經受到壓迫之因為長時間交叉腿坐姿(翹二郎腿)。(記者張誼攝)
 如果上述治療後仍沒有顯著進步,可以安排「超音波導引神經解套注射」。透過高解析度超音波,可以清楚看到腓神經在何處受到壓迫,將藥劑在超音波導引下,準確注射到受損神經周邊,協助受損的神經重新修復,達到緩解神經壓迫症狀。藥劑內容物最常見的是葡萄糖水,醫師會根據病人狀況和損傷輕重程度,建議適合的注射藥劑與注射次。