主動脈瓣膜狹窄 91歲翁手術重生

　記者林有清／花蓮報導
　原本行動自如且生活皆能自理的91歲徐爺爺，幾個月前出現胸悶、走路喘等症狀，原本不以為意；但因出現呼吸困難情形，就醫檢查確診為「重度主動脈瓣膜狹窄」，需進行手術。雖然徐爺爺年歲已高，但考量其體力、身體功能都還不錯，手術過程順利且恢復狀況良好。
　門諾醫院心臟外科醫師黃振銘表示，主動脈瓣膜主要功能是控制血流的方向。當心臟收縮時，會協助將血液打出去；當心臟舒張時，瓣膜可以防止血液逆流。一旦患有主動脈瓣膜狹窄，瓣膜無法順利運作，就會造成心室收縮時血液無法正常打出去，久而久之心臟功能便會衰竭；也因為血液打不出去，便會造成頭暈、胸悶、喘、昏倒等狀況，甚至導致猝死。
　主動脈瓣膜狹窄大多發生在年長者，是一種退化性疾病，屬於瓣膜鈣化。通常85歲以上的長者中，有4%會出現主動脈瓣膜狹窄問題。
　而年輕患者大多是屬於先天遺傳因素，正常人的瓣膜有3瓣，但先天性遺傳者通常只有2瓣，少部分人在小時候會出現食慾不好、生長曲線總比正常人落後等狀況，經檢查後才得知是先天性瓣膜狹窄所致。另部分先天性遺傳患者早期多沒什麼症狀，隨著年齡增長，因2瓣的主動脈瓣膜構造較弱、容易損壞，到了中年約40～50歲出現喘、胸痛、胸悶甚至昏倒就醫才發現。
　黃振銘強調，重度主動脈瓣狹窄發病的症狀通常是胸悶、胸痛、頭暈、容易喘等狀況，嚴重的患者平均存活年限約2～5年，甚至隨時都有猝死的風險，是非常危險的疾病。如果能即時治療，便能拉長存活期。民眾可透過醫師的評估與雙方的詳盡溝通，找到最適合的治療方式。