腸癌轉移肝 微波消融清除

　記者陳柏翰／台北報導
　一名92歲罹患大腸癌男性，過去接受大腸切除手術，卻在今年初發現癌細胞轉移到肝臟，腫瘤超過3公分且位於肝臟圓頂，大小超過傳統熱射頻治療的範圍。最後病人選擇以電腦斷層導引微波消融治療，成功將腫瘤清除。
　台北榮總胃腸肝膽科主任黃怡翔表示，對於單顆5公分以下、或是最多3顆3公分以下的肝細胞癌、及肝臟轉移腫瘤，消融治療能以微創的方式提供理想的燒灼範圍將腫瘤完全滅除，長期存活率甚至和外科手術切除相當。
　然而，傳統熱射頻消融治療單次燒灼範圍較小，針對鄰近血管的腫瘤，燒灼過程會因「熱沉效應（即血流將熱能帶走）」，而導致燒灼不完全。
　在2018年，北榮率先全台引進次世代微波消融治療，黃怡翔說，與傳統射頻消融術相比，新一代的微波消融治療不僅治療的時間短，燒灼範圍更大、也不受限於熱沉效應，治療效果也更完整。
　此外，由於治療時間大幅縮短，治療過程約5-10分鐘就完成，也減輕了病人在治療過程中的疼痛、過熱等不適感；多數病人在術後臥床休息4小時，就可以下床活動，觀察一晚後，隔天即可出院。
　北榮胃腸肝膽科醫師李懿宬說，次世代微波消融治療就跟微波爐的原理一樣，利用微波將腫瘤組織加熱煮熟，進而達到殺死腫瘤細胞的功效。由於微波原理是只要有液體，就可以達到加熱的效果，即使腫瘤附近有大血管血流經過，也不用擔心熱沉效應讓溫度降低，使腫瘤燒灼不完全。該院肝癌醫療團隊至今已完成超過50例肝腫瘤次世代微波消融治療。