三餐不正常 食道長斑 確診食道糖原棘皮症

　記者黃俊昇／霧峰報導
　台中市一名四十三歲林姓建築工，長期飲食不正常、暴飲暴食，加上下班後常跟同事「喝兩杯」，今年健檢發現食道黏膜上有白色斑塊，確診為「食道糖原棘皮症」，雖沒有立即的危險，但醫師仍叮囑戒酒並調整生活作息，才能盡快「除斑」。
　亞洲大學附屬醫院家庭醫學科主治醫師陳建志表示，林先生因工作關係長期吃飯不定時，往往忍到肚子餓到受不了才暴飲暴食，加上下班後有飲酒的習慣，讓家人頗為擔心，安排接受健康檢查，透過胃鏡才發現食道黏膜出現白色斑塊，嚇得他擔心是癌症的前兆。
　陳建志表示，「食道糖原棘皮症」其實並不常見，好發於四十歲以上男性，多半與長期抽菸飲酒，喜愛辛辣、過熱食物有關，診斷過程中需要和念珠菌感染、食道白斑作鑑別診斷，無痛內視鏡及切片檢查可有效地區分疾病間的差異。
陳建志指出，此病通常並無症狀，大多是接受健檢時意外發現，但到後期白斑對熱和刺激性的食物特別敏感，進食時可能出現胸骨後疼痛的症狀。
　陳建志表示，根據日本橫斷性研究發現，食道糖原棘皮症多半在男性身上發現，長期抽菸和喝酒習慣會增加疾病發生風險，此外內視鏡檢查同時也發現胃食道逆流、巴瑞特氏食道、萎縮性胃炎的機率也比正常人高。
陳建志建議，食道糖原棘皮症本身為良性，且疾病進展與癌症無關，但其共病若出現逆流性食道炎，仍會造成患者感到喉嚨異物感、吞嚥困難或對刺激性食物特別敏感，建議用上消化道內視鏡針對可疑的病灶進行內視鏡切片檢查，排除罹癌潛在病灶及感染後，才能進行病理診斷。
　陳建志提醒，民眾平時吃飯應定時定量，少接觸容易刺激食道的食物，四十歲以上民眾應定期做健康檢查，才能早期發現，早期調整生活模式。