壯男反覆包皮發炎 血糖超標惹禍！

　記者陳柏翰／台北報導
　一名30歲男性近半年來深受包皮疼痛、小便分叉之苦，就醫檢查後發現包皮反覆發炎感染，有明顯紅腫且多條疤痕，造成排尿分叉及困難，且血液檢查也發現血糖超標。在控制患者血糖，再進行包皮自動切割縫合微創手術後，包皮反覆發炎問題才完全改善。
　收治個案的書田診所泌尿科主任醫師殷約翰表示，包皮炎常因包皮過長、衛生習慣不佳、性接觸、抵抗力下降等因素發生，症狀上出現包皮局部紅腫、分泌物、疼痛、撕裂傷及結疤，會使得包皮口變狹窄，包皮無法翻開，對清潔造成困難，包皮炎的情況更加難以痊癒。
　若出現反覆包皮炎，當心小心可能是糖尿病引起，殷約翰指出，由於糖尿病患在血糖控制不佳時，抵抗力會下降，傷口的癒合能力較差，包皮發炎時的撕裂傷不易痊癒，且反覆發炎造成包皮結疤及排尿困難的機會增加。門診觀察發現，反覆包皮發炎的患者約8成有糖尿病的問題。
　在治療上，會使用抗生素治療包皮炎，並做好血糖控制，加強包皮清潔，當血糖控制良好後，可行包皮切除手術。殷約翰提到，目前包皮的切除方式除了傳統環切手術外，包皮自動切割縫合微創手術為患者提供另一種選擇。
　傳統包皮環切手術必須切過疤痕組織，容易流血、腫脹，傷口不易癒合；然而，包皮自動切割縫合器可以避開疤痕組織，用圓筒狀的切割刀及自動縫合釘，同時切割包皮及縫合，手術時間2分鐘。
　此外，由於傷口較傳統手術平整，所以癒合快且不痛，隔天就可洗澡，縫合釘約10天後會自動脫落，改善傳統包皮手術後疼痛腫脹、容易出血、傷口癒合慢等問題。
　包皮該不該割是泌尿科門診常見的問題之一，殷約翰說，若有糖尿病且包皮反覆發炎者，或是包皮環狀結疤且卡住排尿，造成龜頭及包皮水腫問題，都需儘快處理。提醒民眾平時應注意包皮清潔及做好血糖控制，當出現症狀時請找尋專科醫師治療。