新ALK陽性抑制劑治肺癌 存活率提升

　記者陳柏翰／台北報導
　肺癌死亡率位居我國第一名，對於ALK基因突變的肺癌患者，以往使用化學治療5年存活率僅6.1%；然而，新一代ALK陽性抑制劑問世，研究指其用於第一線治療，5年存活率可達62.5%，且無疾病惡化存活期達34.8個月，大幅延長患者存活時間。
　台灣肺癌學會理事長陳育民教授表示，依最新癌登結果顯示，肺癌死亡率蟬聯第一位，超過6成肺癌患者確診時已屬晚期。如何幫助患者延長存活期，且讓患者吃得起標靶藥物，是治療晚期肺癌的目標。
　他指出，肺癌依照細胞型態可分為小細胞肺癌與非小細胞肺癌，治療上會依照細胞型態與基因變異決定。非小細胞肺癌在國人常見的突變基因為EGFR，已有許多標靶藥物可選擇。
　若為ALK基因突變的患者，傳統透過化學治療5年存活率僅6.1%，但目前也已有數種標靶藥物問世。像是第一代ALK陽性抑制劑，5年整體存活率約為45.5%，無疾病惡化存活期為10.9個月。
　然而，台灣胸腔暨重症加護醫學會秘書長王金洲醫師指出，在今年6月，美國癌症年會一項長期追蹤顯示，新一代ALK陽性抑制劑應用於第一線治療，5年存活率可達62.5%，明顯改善患者整體存活期。
　此外，新一代ALK陽性抑制劑的無疾病惡化存活期達34.8個月，較第一代ALK 陽性抑制劑個月相比，更能有效控制肺癌，不致產生抗藥性而惡化。
　為嘉惠更多肺癌患者，健保署去年12月放寬「新一代ALK陽性抑制劑」給付規範至第一線。王金洲建議，只要基因檢測確認ALK陽性之晚期非小細胞肺癌，應優先使用治療續命。