肝氣疏泄得當 月經規律來潮

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 記者葉進耀/台南報導
 「中醫調理月經疏肝為先…。」奇美醫院中醫部醫師鐘聆綺提醒,婦女調經會因個人體質條件不同,而有不同的處置,找合格的中醫師諮詢,切勿自行買藥嘗試。
 鐘聆綺表示,依據中醫生理學,肝為藏血之臟,司血海,主疏泄,具有儲藏血液和調節血流的作用。肝的經脈所過之處,與沖任有密切關係;而沖任二脈,對應現代醫學,可以思考成生殖系統。
 將前述條件語句關聯起來,可推知肝的儲藏血液與洩溢血液,與生殖系統有密切關係,進一步具體描述,陰血的儲存與釋放,在生殖系統的反映,則可見於子宮內膜每月的充血與剝落出血,係由肝系統調節;也就是說,肝氣得舒、則月經得以依時而下;調理月經週期,「疏肝」這個步驟一定要;肝氣疏泄有序,陰鬱不易拂凝,則沖任和諧、月經按時來潮。
 鐘聆綺指出,曾經為許多女性調理月經週期,無論是從體質調理、辨證論治、或是陰陽消長四象限用藥法,疏肝理氣藥必加,因為肝氣疏泄得當,是為促使月經規律來潮的充分條件。除了疏肝藥必加之外,陰血充足與否、陰血是否有偏寒偏熱、或有瘀阻等,則為思考月經病的第二充分條件。
 依上述方法調月經,四診和參有瘀者、或者月經愆期嚴重者,可在陰陽四象限的第四象限,甚至可以提早在第三象限,就額外加入瀉下型活血方劑,比如抵當湯、桃核承氣湯、潤腸湯,甚至是蟲類藥如水蛭、地龍、地鱉蟲等,這些藥可以引氣血下行,使月經得下;如此一來,無論是虛寒型月經愆期、壓力大導致月經先後不定期,或多囊性卵巢導致月經一直不來、甚至有腦下垂體受損者,皆有不錯的療效。