運動過頭 膝痠痛病號增加

　記者陳佳伶／新營報導
　根據世界衛生組織（WHO）研究發現，「身體活動量不足」也是引發慢性病的重要危險因子之一。柳營奇美醫院中醫部醫師曾裕芳說，隨著喜愛運動的族群增加，在門診中發現因膝蓋內側痠痛來就診者也絡繹不絕，小心「鵝足肌腱滑囊症候群」已找上你，可透過針灸、中藥加速復原，近來中醫還有一利器微創針刀，可還原膝蓋原有的靈活性。
　曾裕芳表示，鵝足是個解剖的名詞，位在膝部內側，由半腱肌、股薄肌和縫匠肌所組成的聯合肌腱構造，因為外型像鵝掌，因此稱為鵝足。鵝足肌鍵炎或滑囊炎，指的就是此處產生發炎疼痛狀態，因為在病理上難以區別是由滑囊或肌腱所引起的疼痛，所以將此疼痛稱為鵝足肌腱滑囊症候群。
　他指出，鵝足肌腱滑囊炎最主要的臨床症狀是膝內側疼痛，當久坐或久蹲後要站起來瞬間會發生疼痛，站起來活動時疼痛反而減緩或消失，通常上樓梯比下樓梯痛。嚴重時，鵝足局部會腫痛發熱，走路也會痛，坐時疼痛稍減；有些人在晚上睡覺平躺，膝蓋伸直也會痛，因而造成失眠。
　他說，鵝足肌腱滑囊炎常發生在膝部退化性關節炎的患者，如體重過重（中年肥胖婦女）、需久坐、盤坐、久蹲的工作族群、及坐姿不良（膝蓋彎曲坐、盤坐、跪坐或翹腳）、糖尿病患者、外翻膝（X型腿）、扁平足者、球類運動者（籃球、足球、曲棍球、網球）、跑步選手等。發生主因膝部內側壓力及張力增加，造成鵝足肌腱過緊，對於鵝足滑囊的摩擦過度有關。另外，直接的外傷，或是內側膝部的扭拉傷也可產生鵝足肌腱滑囊炎。
　他指出，中醫在治療上，以透過針灸陰陵泉、曲泉穴、血海穴，及其附近穴位放鬆膝蓋內側肌群，並配合傷科理筋手法鬆解大腿內側過度緊繃肌肉，骨盆位置矯正更是一大重點；另會使用強膝壯筋骨的中藥方來加速復原，如四妙丸及獨活寄生丸、加味健步虎潛丸、當歸拈痛湯、桂枝芍藥知母湯等；常用的藥材包括獨活、桑寄生、秦艽、川牛膝、杜仲、蒼術、黃柏、威靈仙、當歸、雞血藤等。