男大生3顆乳牙遲未掉

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醫師劉宜華說,過了換牙時間乳牙卻遲未脫落,應檢查是否存在恆牙先天缺失或阻生齒。(記者葉進耀翻攝)
 記者葉進耀/台南報導
 19歲男大生竟有3顆乳牙未換,平時影響咀嚼也不敢張口大聲笑,就醫診斷為「缺牙症」。經拔除口內乳牙,並作全口矯正治療改善咬合不正,治療兩年半,重獲良好咬合、美觀及咀嚼功能,終於露出帥氣自信的笑容。
 奇美醫院牙醫部齒顎矯正科醫師劉宜華表示,正常人一生會有兩副齒列,乳牙和恆牙。每個人的生長速度和齒齡不同,換牙的時間會有差異;但過了適當的換牙時間乳牙卻遲遲未脫落換牙,可能就要懷疑是否有恆牙先天缺失或阻生齒的可能,並作進一步檢查。像案例男大生的下顎兩顆正中門齒及下顎雙側第二小臼齒,仍滯留小乳牙,經X光檢查,發現無恆牙的牙胚,屬先天性缺牙情況。先天缺牙是人類顱顏面畸形最常見之一,導致缺牙的原因很多,最主要跟基因調控有關;後天的環境因子,如外傷、感染、毒素、孕婦服用沙利竇邁、以及嬰兒時期接受過化學及放射線治療,也可能導致先天缺牙。
 劉宜華表示,先天缺牙有三種,包括缺牙症(先天缺牙數少於6顆)、少牙症(先天缺牙數6顆以上)、無牙症(全口無牙)。先天缺牙所產生的縫隙及左右不對稱性,造成不美觀,且有縫隙產生可能會導致食物崁塞進而發生蛀牙或牙周病;牙齒缺失後也會破壞齒列的完整性,甚至可能會影響到咀嚼功能及說話;長期的缺牙不修復也會導致鄰近牙齒發生傾倒易造成咬合不正問題。
 她說,小朋友陸續換牙一般為6-7歲開始,約在10-12歲左右將最後一顆乳臼齒會替換完,若期間若無法順利換牙則需檢查是否有阻生齒。阻生齒是因無法萌出或矯正拉出,就會產生與缺牙同樣的問題進而也影響牙齒健康、排列、功能與美觀。