長期腹瀉 體重掉一半

　記者戴淑芳／台北報導
　季節轉換之際，天氣忽冷忽熱，許多人出現頻繁腹瀉的症狀，但醫師提醒，只要腹瀉持續超過3個月，且經常伴隨腹痛、體重減輕或發燒等症狀，要小心是難纏的「發炎性腸道疾病」，嚴重時會提高大腸直腸癌的風險。
　台灣小腸醫學會6日舉辦「對抗發炎─我能出招」衛教講座，台灣發炎性腸道疾病病友會會長楊式光在會中表示，今年34歲的兒子阿龍（化名），大學時頻繁拉肚子，起初不以為意，但後來嚴重到食不下嚥、癱軟臥床、無法上學，體重爆瘦，且因肛門廔管，2次動手術卻不見傷口完全癒合，才驚覺不對勁，歷經4、5年四處求醫，經小腸攝影檢查，才終於確診為「克隆氏症」。
　楊式光表示，阿龍罹病初期，體重從原本98公斤爆瘦剩50公斤，且發生肛裂和肛門廔管，多次進出醫院仍查不到病因，直到確診並治療控制，不僅完成大學課業，目前更在保險業中闖出一片天。
　台灣小腸醫學會理事長、林口長庚醫院胃腸科主任蘇銘堯表示，發炎性腸道疾病（IBD）是一種自體免疫性疾病，因腸道免疫系統過度反應與錯誤識別所引起。根據全民健保重大傷病檔資料，目前國內發炎性腸道疾病患者約4千多人，相較於1998年的139人，成長近30倍，相當可怕。
　蘇銘堯表示，發炎性腸道疾病屬免疫疾病，因此，好發於20至40歲免疫力旺盛的青壯族群，但到了50-60歲免疫力退化的年齡，又會有一小波高峰。
　臨床症狀不僅引起反覆的腹瀉、腹痛和血便，影響生活品質，也常見許多患者因腸壁不斷遭受免疫系統攻擊，出現發炎、潰瘍，甚至因為引起廔管、穿孔或阻塞需接受多次切腸手術，導致短腸症，不得不透過靜脈注射補充營養。也有因為嚴重腸炎造成巨腸症須接受大腸切除。另外，患者也會因腸道反覆發炎，提高併發大腸直腸癌的風險。
　在治療上，雖然發炎性腸道疾病無法根治，但仍可透過藥物、類固醇或免疫抑制劑，甚至生物製劑來有效控制病情。
　蘇銘堯表示，莫名腹痛、腹瀉、血便、體重變輕和發燒是發炎性腸道疾病的5大警訊，民眾若反覆發作，應盡早就醫檢查，如早期發現並規律用藥，都有助減少復發和併發症。