神經病變 糖友肢體末梢麻刺

　記者陳柏翰／台北報導
　糖尿病神經病變是糖尿病患者常見的慢性併發症之一。醫師指出，相關併發症可能會出現肢體末梢電麻刺痛情形，嚴重可能會影響生活品質、甚至面臨截肢風險。
　台北市立聯合醫院仁愛院區神經內科主治醫師陳柏安表示，根據國內一項第2型糖尿病研究顯示，遠端對稱性多發性神經病變盛行率約30%，而在糖尿病前期亦有周邊神經病變的風險，可造成肢體末梢電麻刺痛，增加下肢截肢風險。因此，認識糖尿病神經病變以及學習適當的足部照顧為病友與家屬的重要課題。
　陳柏安說，糖尿病神經病變初期症狀可能只有極輕微的感覺功能減退，有些甚至沒有症狀；後期手指及腳趾可能會出現感覺喪失或疼痛，病友會抱怨肢體末梢有灼熱感、針刺感、麻、冷、緊、或者像螞蟻在咬的感覺。
　這些疼痛會影響生活品質，導致失眠以及影響情緒，若無即時地介入治療，周邊神經病變隨著病程進展可能導致平衡感變差、走路不穩，甚至出現末梢肌肉無力、萎縮等症狀。
　至於哪些人容易發生糖尿病神經病變？陳柏安指出，主要危險因子包括糖尿病前期、血糖控制不良者等；此外，抽菸與酗酒亦會加重周邊神經病變的程度。神經病變多從四肢末梢開始，如腳趾與手指，症狀隨著疾病進展會慢慢往上延伸。
　面對糖尿病相關併發症預防勝於治療，陳柏安呼籲，糖友應固定地測量血糖並達到良好的血糖控制，做好手足保護避免傷害與刺激，保持足部乾爽且每天檢查足部是否有傷口。此外，戒菸戒酒與規律的運動是經濟實惠的預防策略。定期接受醫師評估，早期發現早期治療，避免合併症發生。拒絕電麻刺痛，從健康生活開始。