紅眼視力模糊 當心葡萄膜炎

　記者葉進耀／台南報導
　眼睛紅未必就是結膜炎。成大醫院眼科醫師林佳穎提醒，如果紅眼症狀持續1-2週未改善，還更惡化，可能不是結膜炎，而是葡萄膜炎；由於葡萄膜炎常合併其他全身疾病，建議患者接受進一步全身性檢查，及早發現是否合併全身性疾病。
　70歲蘇阿嬤最近1個月右眼紅痛、視力模糊，且合併頭痛，她先到眼科診所求診，診斷為右眼前葡萄膜炎及右眼青光眼，轉介至成大醫院眼科進一步治療。檢查確診是巨細胞病毒感染引起的「前葡萄膜炎合併青光眼」，治療後，眼壓及發炎狀況都獲得控制。
　林佳穎指出，一旦葡萄膜因感染疾病、自體免疫疾病或不明原因導致發炎，會有畏光、眼睛痛、眼睛紅、飛蚊症、視力模糊等症狀，對視力造成很大威脅。葡萄膜炎常見的感染原因，包括單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒等；自體免疫疾病包括僵直性脊椎炎、風濕性關節炎等；部分病人則為不明原因。
　林佳穎說，葡萄膜炎可能造成視力損傷，並可能造成併發症，如會造成眼壓升高的青光眼、水晶體混濁的白內障，黃斑部水腫、及視神經炎等，都須與葡萄膜炎一起治療，合併症嚴重的話，還無法僅靠藥物治療，需手術或雷射等治療。