記者葉進耀∕台南報導
65歲吳姓婦人已經停經15年，最近因陰道出血就醫檢查，發現子宮腔內有顆1公分大小的腫瘤，經以子宮鏡手術將腫瘤切除，事後送檢證明僅是子宮內膜息肉，並非癌症，才放下心中的大石頭。
台南郭綜合醫院婦產部醫師余沛修指出，婦產科門診常見生育年齡女性的不正常出血，或停經後的出血。醫師通常會根據構造和功能2方面做檢查。構造方面最基本即是藉由內診與超音波，檢查女性生殖器官包括陰道、子宮頸、子宮內膜、子宮體，超音波可能檢查出子宮內膜有增厚，或者子宮有腫瘤壓迫到內膜或在子宮腔內。
余沛修表示，處理子宮腔內的病灶，有傳統的子宮內膜擴刮術與現在較多人做的子宮鏡2種。前者是在麻醉下將子宮頸擴張，再用刮匙進入子宮腔內作上下左右全面的刮除，但是無法真的看到病灶對病灶做精確的處理，是一種通殺的做法。
後者是將攝影鏡頭從陰道經子宮頸放置到子宮腔內，類似胃鏡大腸鏡，讓醫師能夠用眼睛直接看到子宮腔內狀況；找到病灶後，再用通電的電燒刀或不通電的冷刀做處理。比起全面性的刮除，子宮鏡可以精確地對病灶做處理，減少對子宮內膜的破壞，對仍有生育需求的女性是較適合的選擇。如果是較硬的病灶，如突出在子宮腔內的子宮肌瘤，用內膜擴刮術無法將病灶移除，必須用子宮鏡的刀才有辦法處理。
他說，據文獻報導，傳統的擴刮術有著很高的診斷率約96%，但子宮鏡手術更高達99%。子宮鏡手術較不會有檢體不足的問題，也可以將病灶清除乾淨；然而在持續大量出血、骨盆感染、懷孕病人身上皆不適合。
