全景寶石電腦斷層 揪動脈阻塞

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台北慈濟醫院引進「全景寶石電腦斷層」。(北慈提供)

記者蔡琇惠∕新北報導

62歲葉先生有3高病史,2年前曾因疑似冠狀動脈阻塞接受心導管檢查,確診治療。日前他因活動易喘回診,醫師建議詳細檢查,確認冠狀動脈是否再次阻塞?但葉先生卻不希望馬上做侵入性檢查。醫病溝通後,由胸腔放射科主任蕭仲凱執行「全景寶石電腦斷層」檢查,發現3條冠狀動脈有2個狹窄處,讓葉先生即時返回心臟血管科進一步治療。

蕭仲凱指出,過往醫師懷疑病人冠狀動脈狹窄或阻塞,會安排「冠狀動脈攝影檢查」,將導管伸入心臟冠狀動脈內注射顯影劑並攝影,評估是否阻塞,視情況治療;因屬侵入性檢查,仍存有麻醉、感染或其他後遺症風險。台北慈濟醫院引進新型「全景寶石電腦斷層」,可提供更前端的篩檢,若檢查後確定或高度懷疑阻塞,再行心導管治療,可免於不必要的侵入風險,減少對血管的傷害。

蕭仲凱說明,全景寶石電腦斷層可依不同元素發出不同訊號,更較過往多了2項重要突破,包括全器官覆蓋力,掃描範圍約16公分,可完整覆蓋心臟,降低誤差,提升確診率;高畫質、低輻射,只要一次心跳就能完成攝影,掃描次數與攝影時間降低,約可減少82%的輻射劑量與50%的顯影劑用量,安全度升高。

除了檢查心臟,「全景寶石電腦斷層」也被運用在早期肺癌的篩檢。蕭仲凱提醒,病人仍有千分之1的機會因注射顯影劑產生惡心嘔吐,欲檢查仍要先由醫師評估必要性。