皮肌炎作祟 紅紫斑漫全身

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皮肌炎患者的手指關節處有紅疹及紅斑。 (台北慈濟醫院提供)
 記者蔡琇惠/新北報導
 47歲林姓女子眼皮出現紅紫色斑,皮膚科診所醫師判定為濕疹,但藥物治療卻無減緩跡象,色斑甚至擴展到脖子和胸前。台北慈濟醫院皮膚科醫師陳志斌發現她除了眼皮、脖子和胸前等外,手背指關節也有紅紫色皮疹,切片確診為「皮肌炎」,藥物治療後控制病情。
 陳志斌指出,皮肌炎是一種自體免疫疾病,患者的免疫系統會攻擊皮膚和肌肉等器管,具體病因尚未明朗,任何年齡層都有可能發生,但以40~60歲為好發年齡層,女性罹患皮肌炎的機率是男性的2~3倍。
 皮肌炎主要侵犯皮膚和肌肉,若侵犯到皮膚,會造成上眼皮、臉頰兩側、頸部、前胸範圍及手背指關節出現紅紫色皮疹;若侵犯到肌肉,較典型的症狀為近端肢體無力,易導致手抬不起來、無法爬樓梯等。病情進展因人而異,甚至可能侵犯肺臟、心臟、食道等器官,造成呼吸困難、心律不整和吞嚥困難等,且有併發癌症的可能性。
 陳志斌指出,皮肌炎具光敏感性,患者需注意防曬,防止患部惡化;且因有合併癌症的可能性,建議確診病患定期健檢。他也提醒民眾,皮肌炎時常被誤診成濕疹、脂漏性皮膚炎或酒糟性皮膚炎,若身上出現不痛不癢的不明紅疹,務必及早就醫,以免延誤治療。