記者陳柏翰∕台北報導
一名36歲女性，飲食及生活習慣未改變，卻在3個月間從49公斤增加到65公斤，且出現月亮臉、四肢水腫無力等症狀。就醫檢查竟發現腦下垂體有一個6公分的腫瘤，包覆鄰近的大血管及神經構造，確診為「庫欣病」。北榮團隊以微創經鼻內視鏡手術，成功切除腫瘤，不僅讓個案完整保存內分泌及神經功能，也未出現任何併發症。
北榮新陳代謝科主任陳涵栩表示，庫欣病是腦下垂體過度分泌促腎上腺皮質激素的罕見疾病，容易造成新陳代謝及心血管系統的併發症，病情嚴重甚至會威脅生命，由於庫欣病通常是腦下垂體長了腫瘤所造成，因此手術切除是治療的首選。
北榮一般神經外科醫師王緯歆指出，腦下垂體腫瘤及其他顱底腫瘤若有神經血管的侵犯，除傳統開顱手術外，要從鼻子的通道進行手術，難度是相當的高，要達到腫瘤完全切除又保存內分泌及神經的功能更難上加難。
為突破治療瓶頸，104年起，鼻頭頸科主任藍敏瑛與一般神經外科王緯歆醫師共同組成「經鼻內視鏡手術團隊」，與全世界最知名的美國匹茲堡醫學中心合作，至今已完成超過400例手術。
藍敏瑛說，經鼻內視鏡手術成功的關鍵，在於鼻頭頸科醫師在術前、術中及術後全方位參與治療，不但提升了手術的成效，也確保了病人的生活品質。
以往病人術後常有腦脊髓液滲漏、鼻竇發炎甚至嗅覺喪失等問題產生，在鼻頭頸科醫師全程參與治療下，術後腦脊髓液滲漏發生的比例低於1%，遠優於世界頂尖醫學中心所能達到的水準；同時也避免術後產生嗅覺喪失的併發症，獲得國際期刊的刊登與肯定。
此外，該手術計畫也能一併規劃改善病患相關鼻部問題，如鼻塞、鼻炎或因腫瘤造成的鼻部外觀改變。
