應酬男食道罹癌 微創免切除

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蔡坤峰醫師團隊成功執行內視鏡黏膜下剝離術,讓早期食道癌病人保住完整食道,免受傳統全食道切除之苦。(安南醫院提供)

記者葉進耀∕台南報導

60多歲的楊先生常抽菸喝酒應酬,健康檢查發現早期食道癌,作內視鏡黏膜下切除手術將兩處3公分及4公分病灶切除,經病理報告確認為表層侵犯之早期食道癌。微創手術讓病人保住完整食道,免受傳統全食道切除致器官失能,造成生活品質不佳之苦。

台南市立安南醫院消化科主任蔡坤峰指出,隨著內視鏡檢查儀器與光學診斷技術精進醫學的進步,1995年總算發展出內視鏡黏膜下切除手術(ESD),透過內視鏡的病灶切除以減少癌症治療所造成傷害並追求器官功能保留,減少早期癌患大範圍手術造成的器官失能,針對食道、大腸與胃之早期癌症或大型瘜肉都可進行切除並保留完整消化道。

蔡坤峰說,並非所有病人都適合執行內視鏡黏膜下剝離術,因此在發現病灶之初,以高階光學擴大內視鏡加以特殊染色之診斷相當重要,如經診斷確認無深層侵犯與淋巴轉移風險後,就適合進行內視鏡黏膜下剝離術;近來內視鏡技術與刀具益發成熟,這項手術已經是一項安全、有效的早期腫瘤治療方式,其另一特點為術後恢復時間短,約3~5天即可出院,正常工作生活。

他提醒,如果發現自身食道開始有異常感時,最好看診消化科醫師來做診斷並接受進一步評估檢查,尤其是常抽菸喝酒朋友更應如此。