記者汪惠松∕永康報導
75歲陳姓老翁因喉嚨卡卡持續多月，以為是吃到的魚刺卡在裡面，經奇美醫內視鏡檢查並未找到魚刺，但在左側舌根發現腫塊，切片手術病理報告為鱗狀上皮細胞癌，癌症分期為口咽癌第4期，同步化學、放射治療後反應良好，目前持續門診追蹤。
奇美醫耳鼻喉部主治醫師王俞鈞表示，喉嚨異物感、喉嚨卡卡是耳鼻喉科常見的就診症狀，其他科別也常因此症狀轉介至耳鼻喉科門診。有許多疾病也會造成此症狀，例咽喉發炎、扁桃腺結石、過敏性鼻炎、鼻竇炎、誤食異物、胃食道逆流、胃酸咽喉逆流、消化道、頭頸部腫瘤、頭頸部肌肉骨骼、自體免疫疾病，還有身心科方面的壓力、焦慮、憂鬱疾病等皆會造成喉嚨異物感，其中過敏性鼻炎及胃酸咽喉逆流症為臨床上最常見的原因。
他說，通常門診遇到這樣問題會先了解症狀發生的狀況，也會詢問過去病史、家族史、接受過的手術病史、菸酒檳榔使用狀況等，除基本理學檢查，必要時也會使用內視鏡檢查鼻、咽、喉等部位看有無病灶。
在臨床上，並非都能在每個病人身上第一時間做出判斷，有時需要追蹤一段時間、安排進一步檢查才能找到病因。而在一個病人身上也可能同時並存多個疾病造成喉嚨異物感，所以不同的疾病會有相對應的治療方式，若懷疑其他科別疾病引起，也會適時地作轉介。
上述陳翁的口咽癌最常見症狀為頸部腫塊，且早期不易被發現，在臨床上喉嚨卡卡的病人中發現癌症的機會不大，但陳翁以喉嚨卡卡為最初表現，癌症若能提早診斷接受治療，才會有相對好的預後。
王俞鈞表示，面對喉嚨卡卡問題首要是判斷哪種原因引起的，不同疾病會有不同處置方式，也應培養良好的生活及飲食習慣（戒菸、酒、少吃油炸和甜食），如民眾就醫後使用藥物治療一段時間沒有改善，則建議接受進一步檢查，以確定病因。
