早期膝關節炎換半套 8旬翁騎單車趴趴走

1281
澄清醫院中港院區骨科主任林進盛說,早期的膝關節炎90%是膝關節內側的軟骨磨損,只要施做活動半膝人工關節置換即可改善。
(記者陳金龍攝)

記者陳金龍∕台中報導

台中一名80歲老先生長年右膝關節疼痛,走路重心偏向膝關節內側,逐漸形成O型腿,走起路來身形會歪斜,雖經藥物治療及多次玻尿酸注射,都僅短暫緩解,不久後又疼痛不已,愈來愈不想出門,接受半套膝關節置換術後,膝蓋靈活得可以騎腳踏車四處蹓躂。

台中市澄清醫院中港院區骨科主任林進盛表示,這位高齡患者長年以來因右膝關節疼痛,走路的重心偏向膝關節內側,逐漸形成O型腿,走起路來身形會歪斜,經X光檢查,顯示患者膝蓋疼痛是因右膝內側軟骨磨損,外側完好,建議施做活動半膝人工關節置換。

林進盛說,這項微創手術的關鍵是個小小的仿人體半月板活動式襯墊,術後可讓膝關節前後靈活彎曲,使用起來就像原本的膝蓋一樣,不會有太多人工感。

林進盛指出,隨人口年齡逐漸老化,膝關節退化病患越來越多,根據健保參考統計,65歲以上國人近7成有膝關節退化性關節炎,因為早期膝關節炎90%的患者是膝關節內側的軟骨磨損,如果施作全膝人工關節置換手術,勢必要將前後十字韌帶及兩側半月板全部切除,如此對組織破壞很大,勢必會嚴重影響病患術後的恢復程度及恢復的時間。

林進盛說,這項活動半膝人工關節置換屬微創手術,傷口小,約7到9公分,且不會破壞健康韌帶,對於骨骼保留程度也比傳統全人工膝關節更多,術後兩天就能下床走動及上下樓梯,手術後住院時間也較短,對於尚在工作的患者更友好,年紀較輕或者肌肉夠強壯的人,術後不須樓梯扶手也能上下樓梯。同時,對80歲以上患者也更加安全,傷口小、出血量低、破壞少,可讓高齡長者在開刀麻醉下的手術風險降到最低。