海綿牙刷卡氣管 失智翁險送命

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高榮南院內科醫師何珮瑜籲請民眾注意,異物吞食造成呼吸急促未及時處理可能產生窒息、吸入性肺炎,嚴重甚至死亡。 (記者汪惠松攝)

記者汪惠松∕台南報導

高雄榮總台南分院護理之家96歲失智榮民因呼吸急促送進急診,由上消化道內視鏡發現平常潔牙用海綿牙刷卡在氣管,透過內視鏡取出。內科醫師何珮瑜籲請民眾注意,異物吞食造成呼吸急促未及時處理,恐窒息或吸入性肺炎,嚴重甚至死亡。

何珮瑜表示,成人的異物吞食有95%左右是意外吞食,經常和食物相關,例如魚刺、雞骨頭等,其中有些容易導致異物吞食的高危險群,包括年紀大、本身有精神或神經相關疾病(失智症、憂鬱症等)、酗酒者、監獄住民、毒癮或販毒者。

何珮瑜說,因吞食異物而需要以內視鏡移除者約占5分之1的比率,少數大約1%的人需要手術來移除,常見的症狀為感覺喉嚨卡卡的、有異物感、拒絕進食、流口水、胸痛、胸口灼熱、胃酸逆流、哮喘與口水中有血絲,如果因為忽略而不處理,異物可能會卡住呼吸道,造成呼吸困難,或是異物可能會劃破消化道,造成食道或是胃腸破裂,這種狀況就需要緊急手術治療。

此時,病史的詢問與影像學的檢查就十分的重要。X光跟電腦斷層是醫師常用的工具,可以幫醫師們找出異物是什麼東西,異物卡在身體哪個部分。

何珮瑜說,孩童們也常發生異物吞食的問題,其中有些東西需要緊急處理,儘快取出,例如卡在食道的任何物質、電池、磁性物質、長度大於5公分,寬度大於2公分的尖銳物。