長輩長期打嗝 恐影響進食

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記者葉進耀∕台南報導

打嗝可能持續數秒、數分鐘甚至數小時。台南市立醫院表示,一般打嗝若超48小時才需要治療;而藥物治療可改善打嗝,症狀消失後即停藥,不須長期使用。

南市醫藥劑科藥劑師林怡儂指出,打嗝可分為暫時性(小於48小時)、持續性(大於48小時~1個月)及頑固性(超過1個月以上)。打嗝不停不僅會造成生活上的困擾,若因此不易進食導致體重減少與營養不良,也會成為老年人族群照護上的隱憂。

打嗝的原因很多,如飲食過量或喝碳酸飲料引發胃脹氣、迷走神經或膈神經的異常、插管引發會厭刺激、心理因素如受到驚嚇等。此外,有些藥物亦可能誘發打嗝,包含類固醇、苯二氮平類鎮靜安眠藥;若發現開始服用某一藥物後打嗝不止,可諮詢藥師協助釐清原因與後續的建議處置。

林怡儂說,打嗝的治療主要分為物理性與藥物。物理性治療可使用閉氣方式,處置的生理依據為阻斷打嗝的神經反射。如果物理性治療無效,可考慮使用藥物治療,Chlorpromazine是目前美國藥物食品管理局唯一核准治療打嗝的藥物,使用期間可能發生低血壓、頭暈、嗜睡等副作用,但不建議與失智症狀相關的老年患者使用,以避免發生精神錯亂或意識混亂。

其他治療打嗝藥物尚有Metoclopramide、Baclofen、Gabapentin。用藥療程一般為7~10天,打嗝症狀即可改善或消失,而後建議可停藥,不須長期使用。若是上述治療仍無法有效緩解打嗝,可考慮針灸或手術。