牙齦腫大手術噴血 揪出血管瘤

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記者陳柏翰∕台北報導

1名74歲女性,今年5月因發現右下牙齦腫大至診所切除,但手術中竟不明原因血噴流而出,轉往醫院急診處理。雖經治療後傷口已癒合,但之後相同位置再度長出顆粒狀腫塊,大小約如一元硬幣,切片送病理診斷為罕見的血管瘤,後續擬進行血管硬化劑阻塞治療。

台北市立聯合醫院仁愛院區牙科醫師王君翎表示,拔牙或口腔手術後常出現出血情形,根據出血來源處理方式也不同。若是牙齦的出血,清除傷口發炎組織與未附著的血塊後,視情況以放置止血材料並縫合傷口;若為骨頭出血,會使用骨蠟填塞;如果為血管性出血,則多會使用電刀或縫合,封閉血管末端。

王君翎說,文獻指出,拔牙後出血和抗凝血藥物並無太大相關性,未控制的高血壓、術後傷口感染、牙周發炎等更易導致口腔出血。牙科治療後出血多能由以上措施達有效止血,提醒民眾勿自行停藥,應依從醫生指示,減少心臟血管額外風險。