約百萬分之1.89 莫德納1.34、BNT 0.92 疑與賦型劑聚乙二醇、聚山梨脂有關
記者陳柏翰∕台北報導
第12期公費疫苗提供BNT第1劑、AZ與莫德納第2劑，是目前最大規模的新冠肺炎疫苗接種計畫，疫苗副作用也備受關注。專家指出，相較於歐美國家，台灣疫苗過敏發生率整體來說較低，AZ為百萬分之1.89，莫德納1.34、BNT為0.92。
中央流行疫情指揮中心23日上午舉辦「疫苗與心血管疾病臨床處置研討會」。馬偕兒童醫院兒童心臟科醫師李必昌表示，疫苗過敏雖然嚴重，但發生率相當低；根據不同疫苗，過敏反應發生率也略有不同，常見疫苗如白喉、破傷風、百日咳3合1疫苗過敏發生率約百萬分之3.6，德國麻疹疫苗約1.8、流感疫苗約0.8。
根據美國統計，去年12月14日～今年1月18日期間，疫苗嚴重過敏者自27～60歲都有，其中81%過去有過敏病史，33%曾有藥物、疫苗、食物嚴重過敏史；至於過敏發生時間，有71%在接種後15分鐘內發生、86%在30分鐘內發生，以皮膚症狀為主，包括蕁麻疹、血管水腫、喉嚨緊緊的，但個案最後全數恢復。
在台灣方面，李必昌說，依疾管署統計，截至20日4種疫苗以AZ疫苗出現的嚴重過敏反應最多、約百萬分之1.89，其次依序為莫德納1.34、BNT的0.92、高端0.72；反觀美國，莫德納、BNT等mRNA疫苗嚴重過敏發生率約為百萬分之2.5～11，AZ疫苗較低約1.8。
李必昌提到，據了解，疫苗過敏可能和疫苗中的賦型劑「聚乙二醇」、「聚山梨脂」有較高相關性。mRNA疫苗賦形劑為聚乙二醇，AZ、嬌生則為聚山梨酯；高端則使用不同賦形劑，可能是過敏反應較少的原因之一。
針對疫苗過敏症狀，李必昌提醒，主要集中在5大系統，其中皮膚可能出現紅疹、蕁麻疹、紅腫、癢、發熱；呼吸道可能出現咳嗽、嘯鳴、胸痛、胸悶、吞嚥困難、鼻塞；腸胃道症狀會有惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛；心血管症狀則有頭暈、頭重腳輕、蒼白、休克；神經症狀則可能有「快要死掉」的感覺，提醒民眾接種後特別留意。
