翁昏眩無力 揪頸動脈狹窄

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奇美醫神經內科主治醫師葉珀秀,利用「頸部動脈超音波」為病人觀測頸動脈硬鈣化、狹窄程度。 (記者汪惠松攝)

記者汪惠松∕台南報導

74歲老翁長期抽菸並有3高病史,醫師囑咐戒菸並控制3高,否則易導致血管硬化阻塞,老人家不以為意。近來因常有昏眩且偶爾伴隨四肢無力,經奇美醫頸部動脈超音波檢查發現鎖骨下動脈近端發生狹窄或阻塞,接受導管手術後狀況已明顯改善。

奇美醫神經內科主治醫師葉珀秀表示,依據衛福部109年國人死因統計顯示,腦血管疾病為國人10大死因第4位,中風對國人健康衝擊甚鉅,除造成失能後遺症,對社會、家庭及經濟壓力、人力照顧上更是難以負荷。

腦中風主要以腦血管阻塞型腦中風為主,約占所有腦中風的病人近7成。而腦部組織需要血液循環供應,輸送途徑主要仰賴重要的4條來自心臟的頸部動脈,包含雙側總頸動脈(分為內、外頸動脈),及雙側脊椎動脈。

輸送的動脈如有病變,例如動脈硬化狹窄阻塞、發炎、動脈內壁剝裂,就會嚴重影響腦部的循環,進而引發腦中風。輕微的血管阻塞在不同的部位會出現不同的症狀。因此如要評估灌流腦部循環的情形,頸部動脈的健康監測顯得格外重要。

葉珀秀表示,頸部動脈超音波是一種重要、簡單且對身體毫無負擔的檢查,是非侵入性檢查、也不需要注射顯影劑、更無輻射曝露。主要是利用不同的超音波頻率改變有效的超音波穿透深度,來清楚地偵測頸部的動脈,評估是否頸部血管有無動脈硬化的變化、阻塞或已造成血流灌流變化或不足的情況。