慢性病長者便秘 恐誘發心臟病

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愈發力排便愈感到心胸悶痛 即血壓急速上升表徵 重覆血壓波動容易誘發心臟病 甚至心梗或腦中風

記者吳瀛洲∕新北報導

67歲阿華伯被便秘困擾數十年,隨著年紀越大,症狀更嚴重,甚至在上廁所時發生頭暈、胸悶等不適。

醫師指出,有7成的長者有排便困難的問題,若本身有高血壓、高血脂等慢性疾病,或曾患有冠心病、腦梗塞,嚴重時甚至可能導致心肌梗塞、腦中風。

衛福部台北醫院肝膽腸胃科醫師曾柏鈞表示,年紀越大,腸道部分肌肉蠕動能力越下降,使腸道的神經叢反應變遲鈍,直腸與肛門接受排便的訊號不佳,導致排便狀況不如以往順暢。長期便秘也會影響進食,甚至有惡心、嘔吐及腹痛狀況。只要增加活動量、控制血糖與均衡飲食能逐漸改善。

他指出,長輩若有高血壓、高血脂等慢性疾病,或曾患有冠心病、腦梗塞,當越發力排便時感到心胸部越是悶痛,就是血壓急速上升的表徵,此時腹腔內壓力增加,只有少量血液回流到心臟,停止發力時血壓又突然回到正常,短時間迅速且重覆的血壓波動,容易誘發心臟病;而血管壓力的迅速變化,也可能會造成心血管灌流不足,嚴重甚至會造成心肌梗塞和腦中風。

對於高血壓長者的便秘狀況,可從日常生活調整,包括不偏食、攝取均衡且健康的食物、以糙米飯取代白米飯,多吃富有纖維量、易消化的蔬果,多做運動,盡量培養固定時間如廁的習慣,每天排便一次。

他也建議長輩可以肚臍為中心,手指腹用順時鐘方式輕輕按摩肚臍周圍3公分處,幫助腸胃蠕動;並保持穩定放鬆的心情,減少焦慮與抑鬱,多走出戶外與人群接觸。