白內障併發青光眼 視野剩6成

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醫師黃唯祐說,罹患白內障定期追蹤很重要,若延誤治療併發青光眼得不償失。(記者葉進耀攝)

記者葉進耀∕台南報導

一名48歲婦人2年前被診斷出白內障,因工作忙未就醫追蹤,最近眼睛輕微脹痛,要休息才會改善,原以為是工作勞累所引起,就醫檢查雙眼眼壓異常偏高,合併兩眼視神經萎縮,因白內障水晶體膨脹引發青光眼,立即接受白內障手術,及時手術救回視力,但周邊視野已受損僅為正常人6成。

奇美醫院眼科部醫師黃唯祐指出,眼睛裡有一水晶體構造,出生時水晶體為無色透明狀,如相機鏡頭裡的透鏡一般清澈,隨著年紀增長,水晶體中的不可溶性蛋白質不斷形成並堆積造成混濁,引發視力模糊,即一般所稱「白內障」。白內障是一種老化的退化性疾病,目前台灣50歲以上的人約有6成患有白內障,70歲以上更高達9成;當病人懷疑白內障出現時,應先至醫院檢查,了解目前白內障的情況並定期追蹤,而非一出現就立即要手術治療。

黃唯祐說,白內障所引發的高眼壓是一般較常見的併發症,這類型病人的水晶體會膨脹向前壓迫並阻塞眼內房水流動的出口,造成眼內的房水不斷累積導致眼壓逐漸升高,最後傷害視神經形成「青光眼」,造成永久性的視野缺損與視力傷害。除了併發青光眼,過熟的白內障未及時處理,後續也可能併發葡萄膜炎,且手術中因為白內障太過堅硬,器械震碎晶核需要使用的能量也會較高,造成術後角膜水腫等併發症也會致使預後較差,增加治療難度與風險。白內障若延誤治療併發青光眼得不償失。