男性的勃起需要荷爾蒙、血管、神經等同時配合，才能達到完整的充血度與硬度，若當性刺激發生時，上述環節有一端無法正常運作，就可能發生陰莖不舉或硬度不足的症狀，而無法順利進入陰道完成性行為的狀況。
性功能障礙發病原因很多，最常見有可能的原因有以下幾種：1.心理因素：夫妻感情不睦、情緒緊張、工作壓力等。2.疾病因素：糖尿病、高血壓、腦部疾病、腫瘤疾病、生殖系統疾病等。3.藥物因素：癲癇藥物、鎮靜藥物、某些高血壓藥物、激素類藥物等。4.外傷因素：陰莖損傷、脊椎損傷、腦部損傷、前列腺手術、腹部重大手術、騎腳踏車等。5.其他因素：肥胖、吸菸、酗酒、長期茹素、長期熬夜、房勞過度等。
中醫的觀點認為，男性性功能障礙原因有腎陽不足、腎陰不足、肝氣不舒、脾濕生熱、心腎不交等方面引發，所以在治療上，可以從腎論治，也可以從肝論治，從脾論治，從心腎論治。其中最常見的仍以腎陽不足最為多見，各項原因所生症狀及治療如下：
1.腎陽不足：症見陽事不舉、面色晃白、精神委靡、頭暈耳鳴、腰膝痠軟、知冷畏寒。治療上，可以使用八味地黃丸、右歸飲、補陽丹。2.腎陰不足：症見頭暈目眩、淺眠多夢、困倦發熱、口乾口苦、小便黃赤、舌紅苔薄。治療上，可以使用六味地黃丸、左歸丸、大補陰丸。3.肝氣不舒：症見情志抑鬱、胸悶胸脹、急躁易怒、喜嘆氣。治療上，可以使用四逆散、柴胡疏肝散、逍遙散。4.脾濕生熱：症見體虛肥胖、陰莖萎軟、尿騷味重、肢體困倦、心煩口苦、大便黏滯。治療上，可以使用龍膽瀉肝湯、茵陳蒿湯、卑薢滲濕湯。5.心腎不交：症見心煩、失眠、心悸、征忡、遺精。治療上，可以使用交泰丸、桑螵蛸散、黃連阿膠湯。
（作者∕台南市炎龍中醫診所院長蘇守毅）
