糖尿病併發症 最怕心血管

　記者陳柏翰／台北報導
　根據調查，國內有近6成糖友控糖不達標，且近7成糖友不清楚自己正在服用什麼藥物，恐錯失共病預防的最佳時機。調查還發現，糖友最重視併發症依序為視網膜病變、腎病變、心血管併發症，但醫師指出，心血管疾病才是造成糖友最常見的死因。
　糖尿病衛教學會今年針對113名新陳代謝科醫師及452名第二型糖友進行醫病認知的相關研究，並於昨日公布結果。
　糖尿病衛教學會理事長杜思德說明，調查發現，超過6成糖友認為控制血糖相當重要，但卻有6成沒有達標。糖友血糖若沒控制好，等同長期讓重要器官浸潤於高糖分，容易導致各種嚴重併發症，像是大血管、小血管及周邊神經病變等。
　調查還發現，糖友最重視併發症依序為視網膜病變、腎病變、心血管併發症。杜思德指出，事實上，心血管疾病才是造成糖友最常見的死因。
　調查發現，因共病住院、平均罹病10年的糖友中，有6成同時罹患多重共病，其中心血管疾病就占了5成；2019最新糖尿病年鑑數據也顯示，糖友併發心血管疾病的死亡率，近10年持續上升，女性增加42.2%、男性增加37.9%。
　這次認知調查也發現，有近7成病人不清楚自己每天使用的藥物，僅3成清楚知道自已所使用的降血糖藥物，原因可能為糖友容易有其他併發症，所服用的藥劑種類多且複雜。
　杜思德說，由於許多糖友不清楚自身用藥，對於各藥物的共病預防效果所知便有限，相較之下就是被動的治療。因此，很多患者都是等到真的發生併發生症後，才更換成具有共病預防或降低共病風險的用藥，此時恐已對身體健康造成傷害。
　糖尿病衛教學會指出，美國糖尿病學會及歐洲糖尿病學會早在2018年便共同發表國際最新糖尿病治療指引，指引中強調糖尿病照護首要目標即為共病管理。呼籲國內糖友也可以跟上國際趨勢更新治療的觀念，與醫師討論可以兼顧血糖及共病預防的降血糖藥物。