中央社∕台北廿二日電
快篩陽性視同確診即將全面實施，截至目前產險公會尚未公布防疫保單理賠指引，產險業指出，若民眾快篩陽性，出示醫生診斷書或數位證明並經理賠審查，沒問題就依約理賠，不過理賠審查如何進行以防範道德風險，將是一大難題。
產險公會目前尚未對外公告防疫保單理賠指引原則，產險主管認為，研擬理賠指引相當困難，因指引原則須符合社會大眾期待、同時必須有可行性，除了不要造成一般正常請求人申請理賠權益被刁難，又要盡量防止有心人士操作空間。
另一名產險業者指出，任何險種理賠都存在黑數，但若理賠黑數擴大，理賠審查就必須謹慎；「一般商業險理賠黑數至少一至二成，假設防疫險理賠黑數擴大至三至四成，意謂全業界防疫險若理賠新台幣九百億元，理賠黑數就較一般情形高出百億元，一家公司的資本額才多少錢？」
業者坦言，防疫政策之所以放寬，主因醫院量能無法承載，必須採行更簡便的作法，但對保險業而言，快篩有七％至十五％偽陽性可能，保險公司就多承擔一成出險機會，且快篩並非由醫事機構進行檢測，恐給有心人士為領取保險金不當操作的機會，對業者而言很難再確認。
另一名產險主管表示，針對「快篩陽性視同確診」等新制，預計防疫保單理賠仍會研擬相關機制防範可能的詐保風險；若民眾快篩陽性，有取得醫生診斷書或數位新冠病毒健康證明，並經理賠審查後，沒有問題就會依約理賠。
中央社∕台北二十二日電
保險業拒絕承保防疫險重複投保件，挨批保險業「穩賺不賠」，金管會主委黃天牧廿三日將赴立法院財委會針對「防疫保單相關爭議及處理情形」進行專題報告，根據今天提前出爐的書面報告內容，金管會強調，保險監理須兼顧消費者權益和保險業穩健經營，取得平衡。
金管會指出，保險公司應依保險契約履行責任，為保障消費者權益，金管會已要求保險公司定期揭露防疫保單相關數據、理賠流程，供民眾查詢處理進度。
金管會強調，保險公司資金主要來自於保戶，且社會上仍有許多經濟活動有賴保險制度支持，因此承保能量需多元考量，除防疫險外，應兼顧其他險種保戶權益。
