疑遭蜱蟲叮咬 國內首見SFTS

　記者戴淑芳／台北報導
　國內首見發熱伴血小板減少綜合症（SFTS）病例，個案為北部70多歲男性，疑為遭蜱蟲叮咬感染。疾管署研判恐有跨境傳播，提醒民眾山林活動時注意防範蜱蟲叮咬，並將在1個月內公告為法定傳染病。
　防疫醫師陳孟妤表示，這名70多歲男性近期未出國，但常至山區活動，10月24日～11月2日間因陸續出現發燒、嘔吐，多次至診所就醫；後因出疹與意識改變，11月3日送醫並收治住院，醫院通報疑似登革熱，6日檢驗登革熱為陰性，但進一步於13日檢驗判定為SFTS病毒陽性，並於18日召開專家會議確認。其病毒序列與日韓流行株相近，不排除有跨境傳播的可能。
　個案因SFTS合併綠膿桿菌菌血症與凝血功能異常，持續於加護病房隔離治療；同住接觸者與就醫接觸者共68人均無不適症狀，將持續監測至27日。防疫人員在個案住家附近沒有採獲蜱，因個案發病前有山區活動史，研判曾遭蜱叮咬的可能性高，將進一步釐清感染源。
　疾管署副署長羅一鈞表示，SFTS於2009年首度於中國大陸發現，近年大陸、日本及南韓皆有確定病例與死亡病例，致死率約5～15％，疫情多在5～10月，主要發生於山區與丘陵地區，透過SFTS主要病媒長角血蜱叮咬而傳播。
　SFTS潛伏期約7～14天，人類遭帶有SFTS病毒的蜱蟲叮咬後，咬傷部位多會出現紅腫、皮疹、水皰或瘀斑；感染者多數會發燒、惡心、嘔吐及食慾不振、血小板及白血球減少；少數患者可能出現多重器官衰竭，甚至死亡。
　台大公衛學院副教授王錫杰表示，SFTS在台灣屬少見，主要傳播的蜱蟲為長角血蜱，台灣並沒有這種蜱蟲，但有次要病媒微小扇頭蜱，仍有感染的可能。會傳染SFTS的蜱類多是在野外活動，家中的寵物並不會傳染SFTS，民眾不用恐慌。
　民眾到山區或草地應注意防範蜱蟲叮咬，若發現遭蜱蟲叮咬，應用鑷子夾住蜱蟲的口器，小心將其摘除；避免用手拔除時，以免讓原寄宿在蜱腸道的病原因擠壓而進入人體內，並儘快沐浴更衣。
　因應國內出現SFTS本土首例確診個案，疾管署已成立疫情小組，將在1個月內公告SFTS為法定傳染病。