急診肺栓塞增 推測與疫苗有關

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醫:AZ血栓副作用機率雖僅百萬分之2-5 去年搶打疫苗期間 猝死率達10%

記者陳柏翰∕台北報導

新冠肺炎疫情持續至今,隨著民眾疫苗施打率提升,重症的病患比例陸續下降,卻也讓過去不常出現的疾病變多了。急診醫師觀察,疫情間肺栓塞在急診出現人數有明顯增加,其猝死率可達10%,推測與疫苗副作用有關。

台北市立聯合醫院和平婦幼院區急診科主治醫師楊博州表示,110年萬華區茶藝館開始Delta株引起大流行,由於該病種毒性較強且當時大眾對於疫苗有疑慮接種還不普遍,所以有些至急診就醫的病患肺炎都已發展到呼吸衰竭需要插管的地步,而聽到新聞報導的民眾也因恐慌而紛紛擠至急診室採檢,造成急診癱瘓。

然而,在民眾普遍接種疫苗後嚴重肺炎的病患數下降,反倒是一個少見疾病卻變多了,那就是肺栓塞。楊博州說,其成因顧名思義就是肺動脈裡面的血液因為血栓塞住了、而阻塞物的來源可能為血栓、腫瘤、空氣、脂肪,塞住了之後病人常會有喘、胸悶、胸痛、咳血等,當它出現時會造成右心過勞與右心衰竭,其猝死率可達10%。

楊博州推估,這段期間肺栓塞的病人變多原因可能就是疫苗副作用,雖然AZ產生血栓機率只有百萬分之2-5,但畢竟急診室是一個濃縮區域重症病人的地方,所以110年這段搶打疫苗期間,病人來急診看病的病因也是隨之改變。

他提醒,下肢靜脈血栓常是肺栓塞來源,所以開刀、久臥久躺、慢性心臟衰竭、惡性腫瘤、生產後或懷孕婦女、口服避孕藥、肥胖、抽菸等患者應注意下肢血液循環避免血栓生成、出現下肢腫痛合併呼吸喘的症狀出現時應及早就醫、以避免嚴重併發症。