記者葉進耀∕台南報導
60歲陳姓婦人近年來飽受腰痠背痛所苦，症狀越來越嚴重，就醫檢查發現腎臟中央長了一顆很大的水泡，壓迫到腎盂而影響正常排尿功能，甚至還導致在腎臟內長出結石，病人接受無傷口的軟式輸尿管鏡手術，一次解決掉兩個大問題。3個月後追蹤發現水泡跟結石都已完全消失。
台南市立安南醫院泌尿科醫師董聖雍表示，腎臟水泡又稱「囊泡」或「囊腫」，是指腎臟內有一個被包膜包覆的水球，目前成因大多不明，被認為與老化或先天遺傳有關。腎臟水泡很常見，通常長期存在體內卻無特別症狀，往往是民眾健康檢查時才會發現。單一規則的腎臟水泡幾乎都是良性的，癌化機率低，要定期追蹤大小和形態的變化。但當囊泡較大時就可能有破裂或感染風險，造成血尿、疼痛、發燒症狀，少數病人也可能因壓迫腎盂出口而導致尿路阻塞或壓迫腎臟血管，引發高血壓。
董聖雍說，腎臟水泡初期症狀輕微，可用藥物控制疼痛，但當水泡太大造成壓迫時，可考慮使用超音波定位後將囊內液體抽吸引流，但有較高復發機會。若併發嚴重疼痛或是破裂出血，則需考慮用腹腔鏡等手術方式將水泡囊壁摘除。軟式輸尿管鏡是泌尿科近年來最新的神兵利器，其鏡身纖細與可以彎曲之特性，讓以往檢查泌尿系統時衍生的許多死角從此無所遁形。像陳姓婦人病例同時處理腎臟水泡及腎臟結石，用無傷口的方式一次解決，是病人新福音。
他說，大部分腎臟水泡都是良性變化，只需定期追蹤觀察即可，但若追蹤時發現形狀不規則、囊壁增厚、產生隔間或鈣化等狀況時，則需要進一步檢查評估以確認是否有癌化可能。此外，有些病人在腎臟內一次就發現諸多大小不一水泡，醫學上稱之為「多囊腎」，大多和基因遺傳有關，也會增加腎衰竭及洗腎風險，需做治療。
