即時幫兒童CPR 救活率增1倍

　記者陳柏翰／台北報導
　長庚醫院研究團隊5日發表一項最新研究指出，據分析，猝死、嗆到等是造成兒童心臟停止重要肇因。然而，若患童即時接受心肺復甦術，可望增加救活率高達1倍。
　針對兒童到院前心臟停止與其預後相關因素，長庚醫院兒少保護中心進行一項兒童到院前心臟停止相關回顧，即針對林口長庚醫院從2005年至2016年12年間，收錄共152名18歲以下兒童到院前心臟停止病例進行分析，盼能促進患童到院前及到院後醫療照護計畫。

　長庚醫院兒科急診科主任李嶸表示，兒童到院前心臟停止病例男女生約各占一半，其中有47%小於1歲；平均每個月約有1.5例兒童到院前心臟停止。
　研究發現，有高達76%兒童心臟停止是發生在家裡或住所，兒童到院前心臟停止的原因有54%是因為呼吸道窒息才導致心臟停止。在呼吸道窒息原因中，最常見的就是兒童猝死、嗆到、溺水、火災等。顯示兒童到院前心臟停止的原因與成人完全不同，成人到院前心臟停止的大部分原因是心因性的問題。
　同時，研究也發現，這152位兒童到院前心臟停止病例，其中僅1/3經過急救後可恢復持續自發心跳，有14%可存活到出院，而預後良好可恢復日常生活者僅剩5%。值得關注的是，有接受旁人即時心肺復甦術的個案，恢復持續自發心跳率較高。
　李嶸指出，研究顯示，15位有接受旁人即時心肺復甦術的個案，其急救後恢復持續自發心跳率為60%，而137例無旁人即時心肺復甦術的個案，其急救後恢復持續自發心跳率僅為32%。顯見即時有效的兒童心肺復甦術可增加救活率高達1倍。

　不少家長擔心對孩子進行CPR會壓斷胸骨，對此，林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰指出，所有孩子都可以做CPR，按壓位置於兩個乳頭連線中點。如果接受CPR的是1歲以下嬰幼兒，父母可用食指、中指一起按壓，或兩手環抱寶寶以大拇指按壓；若是1歲以上小小孩可用單手按壓。
　吳昌騰也提到，進行CPR時，1分鐘至少應壓100下，按壓深度約胸廓的1/3，回彈按壓後確保胸口回彈再繼續按壓，且進行期間不可中斷超過10秒，且每按30下就應吹氣2下。