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記者王勗∕台南報導
70多歲的王姓老婦人前因血尿至奇美醫學中心就診，醫師謝育哲經電腦斷層發現王婦左側輸尿管及右側上腎盞各有1.9公分及1.5公分腫瘤，如透過手術切除，未來可能面臨終身洗腎，另建議透過輸尿管鏡下腫瘤燒灼術治療，王婦在術後腫瘤得到良好控制、同時也確保腎功能。
奇美醫學中心泌尿外科主治醫師謝育哲表示，泌尿道由上至下分別為腎臟、輸尿管、膀胱及尿道組成，於上泌尿道（輸尿管與腎臟）上皮生出腫瘤，即為「上泌尿道上皮癌」，一般好發於70歲以上族群，我國每年近有4千人確診上泌尿道上皮癌，更特別號發於南台灣。
據國民健康署統計，國人罹患上泌尿道上皮癌的機率居全球之冠，占所有泌尿道上皮癌2成5至3成以上，南台灣的發生率更是全國平均值的1.36倍以上！謝育哲指出，上泌尿道上皮癌初期症狀並不明顯，約1成5患者無症狀，通常是經由其他檢查才偶然發現。臨床常見症狀包括無痛性血尿、因腫瘤阻塞造成腎積水引起的腰痛。晚期症狀則包括疲倦、貧血、體重減輕或因骨頭轉移造成的骨頭疼痛等。
治療上除傳統切除手術、腹腔鏡手術外，對於腎功能不佳、雙側病兆或是單一腎臟的病人，在較初期且單一的腫瘤，腫瘤小於2公分，也可考慮輸尿管鏡下腫瘤燒灼術，不僅疼痛較少、無手術傷口亦能有助預後恢復。
謝育哲強調，上泌尿道上皮癌越早發現，存活率越高，第1期患者經治療後5年存活率更高達8成以上，提醒民眾如有無痛性血尿、腰痛或是摸到硬塊時，應儘早到醫院就診，安排進一步檢查與治療。
