感染不同型登革熱 重症風險增10倍

中央社／台北7日電
南部地區登革熱疫情頻傳，醫師提醒，若是第2次感染不同型別登革熱，重症風險將增加10倍，又以第2型登革病毒最嚴重，呼籲糖尿病、高血壓、肝功能差、過敏等4族群提高警覺。
台南、高雄登革熱疫情頻傳，根據衛生福利部疾病管制署統計，今年截至目前國內累計80例本土登革熱病例，高雄市52例、台南市24例、新北市2例、桃園市1例、台北市1例。
中國醫藥大學兒童醫院感染科主任黃高彬表示，第一次感染登革熱後，身體會產生抗體，讓免疫細胞記住這個病毒，未來遇到就能釋出抗體將病毒中和掉，但不同型別登革熱抗體，彼此間沒有交叉保護力，也就是第1型的抗體無法對抗2、3、4型登革病毒。
當人體再次感染到其他型登革熱時，身體為了對抗病毒，就會採取更激烈對抗手段，導致患者出現嚴重的免疫反應，釀成重症、登革出血熱風險增加10倍以上；值得注意的是，若第2次感染到的是第2型，重症風險會更高。
除反覆感染，病毒本身的特性和毒性也是症狀輕重的原因之一，4種型別當中，以感染第2型登革病毒症狀最嚴重，其次是第4型。黃高彬說，2015年台南市爆發登革熱疫情，造成超過百人死亡，就是第2型登革病毒釀禍。
黃高彬進一步解釋，南部地區以埃及斑蚊為主，這類蚊子大多生活在室內，平時喜歡躲在房間角落、掛在牆上的衣服上或水耕植物裡，每天上午9時到10時以及下午3至4時是蚊蟲最活躍的時段，正好年輕人都外出工作了，待在家中的大多是老人家，導致確診個案以老人居多。
此外，南部人多住在透天厝，隱藏孳生源也特別多，黃高彬說，他在高雄行醫40年中曾多次協助清查孳生源，經常在民眾家中萬年青水盆看到密密麻麻孑孓，甚至地下室積水都成蚊子溫床。
黃高彬建議，家中窗簾採用塑膠窗簾可減少蚊子停留，另外也應特別注意盆栽底座、水耕植物、冰箱下的水盤是否有積水，別讓病媒蚊有機可乘。
此外，黃高彬也點出登革熱4大危險族群，像是糖尿病、高血壓患者多數都有血管病變，面臨病毒破壞時出血風險更高；肝臟功能不好的民眾可能因毒素無法排出影響血管功能，同樣可能增加出血風險；而過敏體質者面對病毒易引發較激烈的免疫反應，提醒家中有慢性疾病患者的民眾都應格外提高警覺。